中国肺癌现状：了解疾病，共筑健康防线

中国肺癌现状：了解疾病，共筑健康防线

肺癌，作为目前中国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤，其严峻形势不容忽视。据国家癌 症中心发布的最新数据，2022 年中国新发肺癌病例数约 106 万，因肺癌死亡的人数高达 74 万，这一数字不仅反映了肺癌的高发态势，也凸显了加强肺癌防治工作的紧迫性。本文将结 合肺癌的发病机制、临床表现、诊断方法及治疗进展，为大家普及肺癌的相关知识，以期提 高公众的健康意识和自我保护能力。

一、肺癌的发病机制

肺癌的发病机制复杂，涉及多种因素的综合作用。主要包括以下几个方面： 1. 吸烟：长期吸烟是肺癌发生的主要危险因素。烟草烟雾中含有多种致癌物质，如苯并芘、 亚硝胺等，这些物质能够损伤肺组织细胞，引发细胞癌变。 2. 环境污染：包括大气污染和室内空气污染。大气污染中的 PM2.5、二氧化硫等有害物质， 以及室内装修污染、厨房油烟等，都可能增加肺癌的发病风险。 3. 职业因素：长期接触石棉、镍、铬等职业致癌物质的人群，肺癌发病率显著增高。 4. 遗传因素：肺癌具有一定的家族聚集性，遗传因素在肺癌的发病中扮演重要角色。 5. 其他因素：如慢性肺部疾病（如肺结核、支气管扩张）、饮食习惯（如高脂饮食、蔬菜 水果摄入不足）、心理因素等，也可能对肺癌的发病产生一定影响。

二、肺癌的临床表现

肺癌的临床表现多样，早期症状往往不明显，容易被忽视。随着病情的发展，患者可能出现 以下症状： 1. 咳嗽：最常见的症状，多为刺激性干咳，或伴有咳痰、痰中带血。 2. 胸痛：肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，可引起胸痛。 3. 呼吸困难：肿瘤阻塞气道或引起胸腔积液时，可出现呼吸困难。 4. 声音嘶哑：肿瘤压迫喉返神经时，可引起声音嘶哑。 5. 全身症状：如消瘦、乏力、食欲不振、发热等，多见于晚期肺癌患者。 需要注意的是，早期肺癌可能没有任何症状，因此定期进行体检，特别是高危人群的筛查， 对于早期发现肺癌至关重要。

三、肺癌的诊断方法

肺癌的诊断主要依赖于影像学检查、内镜检查和实验室检查等多种手段的综合运用： 1. 影像学检查：包括胸部 X 线、胸部 CT 等，能够发现肺部肿块及其与周围组织的关系。 2. 内镜检查：如支气管镜、纵隔镜等，可直接观察支气管内和肺部的病变情况，并进行活 检以明确病理诊断。 3. 实验室检查：通过血常规、肝功能等检测，结合肿瘤标志物的检测，为肺癌的诊断提供 辅助依据。

此外，对于疑似肺癌的患者，还可能需要进行痰液或血液检查、PET-CT 等进一步检查，以 明确诊断和评估病情。

四、肺癌的治疗进展

肺癌的治疗方式多样，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等，具体选择需根据患 者的病情、分期、病理类型等因素综合考虑。 1. 手术治疗：对于早期肺癌患者，手术切除是首选治疗方法，尤其是胸腔镜微创手术，具 有创伤小、恢复快等优点。 2. 化疗和放疗：对于中晚期肺癌患者，化疗和放疗是重要的治疗手段。化疗通过药物杀灭 癌细胞，放疗则利用放射线破坏癌细胞。 3. 靶向治疗：近年来，靶向治疗在肺癌治疗中取得了显著进展。通过检测肿瘤组织的基因 变异情况，选择针对性的靶向药物，能够精确打击癌细胞，减少对正常细胞的损伤。 4. 免疫治疗：免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来杀灭癌细胞，为肺癌治疗提供了新 的思路和方法。

需要强调的是，肺癌的治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科团队的协作和患者的积极 配合。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高肺癌患者生存率和生活质量的关键。

五、结语

肺癌作为当前中国面临的重大公共卫生问题，其防治工作任重而道远。通过加强科普宣传， 提高公众的健康意识，倡导健康的生活方式，如戒烟、减少环境污染、均衡饮食等，可以有 效降低肺癌的发病风险。同时，加强肺癌的筛查和早期诊断工作，推广规范化的治疗方案， 也是提高肺癌患者生存率和生活质量的重要措施。让我们共同努力，为构建健康中国贡献一 份力量。

张锋利

安徽医科大学第一附属医院高新分院