宫颈癌手术：精准切除，守护生命健康的防线

宫颈癌手术：精准切除，守护生命健康的防线

在女性健康的众多挑战中，宫颈癌作为一种可预防、可治疗的疾病，其早期发现与及时治

疗至关重要。手术治疗作为宫颈癌治疗的重要手段之一，其原理在于通过精细的手术操作，

彻底切除病灶，同时尽可能保留患者的生理功能和生活质量，为患者筑起一道坚实的健康

防线。

一、宫颈癌手术治疗的基本原理

宫颈癌手术治疗的核心在于“精准”二字。医生会根据患者的年龄、肿瘤分期、病理类型、

肿瘤大小、侵犯范围以及患者的整体健康状况，制定个性化的手术方案。手术的主要目标

在于：

1. 彻底切除肿瘤：通过开腹或微创（如腹腔镜）手术方式，将肿瘤及其周围受累组织一并

切除，包括子宫、部分或全部阴道、宫颈旁组织及可能受累的淋巴结等，确保肿瘤组织得

到完全清除。

2. 保留功能：在彻底切除肿瘤的同时，尽可能保留患者的正常生理结构，如卵巢（对年轻

患者尤为重要，以维持内分泌功能）、阴道长度（以保留性生活功能）等，提高患者术后

生活质量。

3. 减少并发症：通过精细的手术技巧和术后管理，减少出血、感染、尿瘘、粪瘘等手术并

发症的发生，促进患者快速康复。

二、宫颈癌手术类型概述

1. 宫颈锥形切除术：适用于早期（如 IA1 期）宫颈癌患者，特别是年轻、有生育要求的女

性。该手术仅切除部分宫颈组织，保留子宫体，术后可继续妊娠。

2. 根治性子宫切除术：对于早期至中期（IBIIA 期）的宫颈癌患者，常采用此术式。它涉

及切除整个子宫、部分阴道及宫颈周围结缔组织，并根据情况决定是否切除卵巢和淋巴结

清扫。

3. 超根治性子宫切除术：针对部分晚期（如 IIBIVA 期）或特殊病理类型的患者，手术范

围更广，可能包括更广泛的淋巴结清扫及邻近器官的部分或全部切除，以提高治疗效果。

4. 保留神经的根治性子宫切除术：近年来，随着手术技术的进步，这一术式逐渐被重视。

通过精细操作保护盆腔自主神经，减少术后尿潴留、便秘等神经损伤相关并发症，提升患

者生活质量。

三、宫颈癌手术前的准备与术后护理

术前准备：

全面评估患者身体状况，包括心肺功能、肝肾功能等。

完成必要的影像学检查，如 CT、MRI，明确肿瘤分期和侵犯范围。

术前营养支持，改善患者全身状况。

心理疏导，减轻患者焦虑情绪。

术后护理：

密切观察生命体征，预防出血、感染等并发症。

疼痛管理，采用多模式镇痛策略，减轻术后疼痛。

早期活动，促进胃肠功能恢复，预防深静脉血栓。

切口护理，保持清洁干燥，预防感染。

康复指导，包括饮食调整、功能锻炼、心理支持等，帮助患者尽快恢复日常生活能力。

四、宫颈癌手术治疗的临床意义与展望

宫颈癌手术治疗不仅能够有效控制疾病进展，提高患者生存率，更在于其通过个性化、精

细化的手术方案，最大程度地保护了患者的生理功能和心理健康。随着医疗技术的不断进

步，如机器人辅助手术、精准放疗与化疗的结合应用等，宫颈癌的综合治疗效果将得到进

一步提升。

此外，强调宫颈癌的早筛早诊早治尤为重要。通过普及 HPV 疫苗接种、定期进行宫颈癌

筛查（如宫颈细胞学检查、HPV DNA 检测），可以在癌前病变阶段及时发现并干预，从

而大大降低宫颈癌的发病率和死亡率。

总之，宫颈癌手术治疗作为守护女性生命健康的重要防线，其精准切除、保留功能、减少

并发症的治疗理念，为患者带来了更多希望与可能。未来，随着医学科技的不断发展，宫

颈癌的防治将更加科学、高效，让更多女性远离宫颈癌的威胁，享受健康美好的人生。

李镇南

南阳医丏第一附属医院