肺癌：定义、原理与医疗科普

肺癌：定义、原理与医疗科普

肺癌，作为当前全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其危害性和复杂性不 容忽视。本文将从肺癌的定义出发，结合其发病原理，为读者提供一篇详尽的医疗科普文章， 旨在帮助大家更好地了解这一疾病。

一、肺癌的定义

肺癌，全称为原发性支气管肺癌，是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。它主要发生 在肺部的支气管或肺泡上，是肺部最常见的恶性肿瘤类型。根据肿瘤细胞的形态和生物学特 性，肺癌可分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两大类，后者又包括鳞状细 胞癌、腺癌、大细胞癌等多种亚型。

二、肺癌的发病原理

肺癌的发病原理复杂多样，目前尚未完全明确，但普遍认为与多种因素密切相关。以下是一 些主要的发病原理：

1. 吸烟：吸烟是肺癌发生的最主要危险因素。长期吸烟会导致肺部细胞受到烟草中多种有 害物质的持续刺激，进而引发 DNA 损伤和基因突变，最终导致细胞癌变。此外，被动吸烟 （二手烟）也会增加非吸烟者患肺癌的风险。

2. 空气污染：大气污染和室内空气污染（如厨房油烟、装修污染等）中的有害物质，如颗 粒物、有害气体等，均可对肺部细胞造成损伤，增加肺癌的发病风险。

3. 电离辐射：长期暴露于电离辐射环境中，如职业性接触放射性物质或接受放射治疗等， 也可能导致肺癌的发生。

4. 遗传因素：肺癌的发病具有一定的家族聚集性，遗传因素在肺癌的发病中起到一定作用。 但需要注意的是，遗传因素并非决定性的，它往往与其他环境因素共同作用，增加肺癌的发 病风险。

5. 其他因素：如不良的生活习惯（如高脂饮食、缺乏运动等）、慢性肺部疾病（如慢性阻 塞性肺疾病、肺结核等）以及某些职业因素（如接触石棉、砷等致癌物质）等，也可能与肺 癌的发病有关。

三、肺癌的病理变化

肺癌的病理变化主要表现为肺部组织的异常增生和肿瘤形成。在肺癌的发展过程中，肿瘤细 胞会不断增殖并侵犯周围正常组织，形成肿块或结节。这些肿块或结节可压迫或侵犯支气管、 肺血管等结构，导致患者出现咳嗽、痰中带血、呼吸困难等症状。随着病情的进展，肺癌还 可发生远处转移，如脑转移、骨转移等，进一步加重患者的病情。

四、肺癌的诊断方法

肺癌的诊断需要结合患者的临床表现、影像学检查和病理学检查等多方面信息。常用的影像 学检查方法包括胸部 X 线、CT 扫描、PET-CT 等，其中 CT 扫描是肺癌筛查和诊断的重要手段。 病理学检查则是确诊肺癌的金标准，通过支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等方法获取肿瘤组 织样本进行显微镜下分析，以确定是否存在癌细胞及其类型。

五、肺癌的治疗策略

肺癌的治疗策略应根据患者的具体病情、病理类型、分期以及身体状况等因素综合考虑。目 前常用的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗和靶向治疗等。手术治疗适用于早期肺癌患者， 尤其是心肺功能良好且肿瘤未发生明显扩散的患者。化疗和放疗则适用于中晚期肺癌患者， 通过杀灭或抑制肿瘤细胞的生长来延长患者的生存期。靶向治疗则针对具有特定基因突变的 肺癌患者，通过抑制肿瘤细胞的特定信号通路来抑制肿瘤的生长和扩散。

六、结语

肺癌作为一种严重的恶性肿瘤，其发病原理复杂多样，诊断和治疗均具有一定的挑战性。但 通过加强科普宣传、提高公众的健康意识、改善生活环境以及加强医疗资源的投入等措施， 我们可以有效降低肺癌的发病率和死亡率。同时，对于已经确诊的肺癌患者，应积极配合医 生的治疗方案，保持良好的心态和生活习惯，以争取最佳的治疗效果。

伍冬冬

郑州大学第一附属医院河医院区