肺癌：了解这一“癌症之王”

肺癌：了解这一“癌症之王”

肺癌，作为最常见的肺部恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居各类癌症之首，被 誉为“癌症之王”。肺癌的恶性程度高，不仅严重威胁人类的生命健康，也给社会带来了沉 重的医疗负担。本文将带您深入了解肺癌的基本原理、病因、症状及预防方法。

肺癌的基本原理

肺癌起源于支气管黏膜上皮，是一种由异常增殖的癌细胞形成的肿瘤。这些癌细胞具有不死 性，能够持续分裂并侵犯周围正常组织，甚至通过淋巴和血液系统转移到身体其他部位。肺 癌主要分为两大类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌，后者又包括肺腺癌、肺鳞癌等。

肺癌的病因

肺癌的具体病因尚未完全明确，但普遍认为与以下几个因素密切相关：

1. 吸烟：吸烟是肺癌的主要风险因素，长期及大量吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的 13 倍。 香烟中的苯并芘、尼古丁和亚硝胺等化学物质具有潜在致癌作用。

2. 空气污染：包括室外大气污染和室内空气污染。工业排放、汽车尾气、PM2.5 等污染物 均可增加肺癌的发病风险。室内空气污染则主要来自燃煤、装修材料和烹饪油烟等。

3. 职业因素：长期接触石棉、砷、铬等致癌性工业化学物质或放射性物质，如矿工、建筑 工人等职业人群，肺癌发病率较高。

4. 基因改变：原癌基因的活化、抑癌基因的失活等基因改变，可诱发细胞恶性转化，导致 肺癌的发生。

5. 肺部基础疾病：患有慢性肺部疾病、肺结核等的患者，其肺癌发病率也相对较高。

肺癌的症状

肺癌早期多无症状，导致大多数患者在就诊时已是晚期。然而，仍有一些症状可能提示肺癌 的存在，如：

- 咳嗽：最常见的初发症状，可表现为干咳、阵咳或带金属音的咳嗽。 - 痰中带血或咯血：反复少量的痰中带血或少量咯血。 - 胸痛：胸部隐痛，当肿瘤累及胸膜或胸壁时可导致剧烈胸痛。 - 胸闷、气短：支气管梗阻、肺感染等可引起不同程度的气短。 - 声音嘶哑：肿瘤侵犯喉返神经时可引起声音嘶哑。 - 发热：因支气管梗阻、分泌物淤滞而引发的阻塞性炎症，或肿瘤坏死组织被吸收导致的癌 性发热。

肺癌的预防

针对肺癌，我们可以采取三级预防模式：

1. 一级预防：针对病因的干预，包括控制吸烟（戒烟、远离二手烟）、改善空气质量、加 强职业防护、保持良好的生活习惯等。

2. 二级预防：早期发现、早期诊断及早期治疗。提高健康意识，定期体检，对高危人群进 行低剂量螺旋 CT 筛查。

3. 三级预防：对确诊的肺癌患者进行综合治疗，包括手术、化疗、放疗等，并进行心理、 营养和锻炼等方面的指导，提高患者生存率和生活质量。

总之，肺癌是一种高度恶性的肿瘤，但通过了解其基本原理、病因、症状及预防方法，我们 可以更好地预防和治疗这一疾病。希望每个人都能重视自己的健康，远离肺癌的威胁。

陈立军

天津市滨海新区大港医院