宫颈癌预防的关键：疫苗接种与定期筛查

宫颈癌，作为女性生殖系统恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。然而，宫颈癌也是目前唯一可以预防的癌症，关键在于疫苗接种和定期筛查。本文将详细阐述宫颈癌预防的两大关键措施：HPV疫苗接种和宫颈涂片检查。

一、HPV疫苗接种 人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要致病因素，约99.7%的宫颈癌与HPV感染有关。目前已发现超过200种HPV亚型，其中部分亚型（如16、18型）与宫颈癌的发生密切相关。HPV疫苗的问世，为预防宫颈癌提供了有力武器。

疫苗种类 目前市面上有三种HPV疫苗：二价、四价和九价。二价疫苗主要针对HPV16和18型，四价疫苗在此基础上增加了6和11型，九价疫苗则覆盖了9种高危HPV亚型。不同价次的疫苗覆盖的亚型不同，但均能有效降低宫颈癌发病风险。

接种对象 HPV疫苗接种的最佳年龄段为9-26岁，尤其是青春期女性。这是因为HPV主要通过性传播，而青春期是性行为开始的阶段。此外，疫苗接种前未感染HPV者，预防效果更佳。

接种程序 不同价次的疫苗接种程序有所不同。二价和四价疫苗通常需要接种3剂，分别在0、2、6个月；九价疫苗则在0、2、6个月接种。接种过程中应严格遵守时间间隔，以保证疫苗效果。

二、宫颈涂片检查 宫颈涂片检查（Pap smear）是宫颈癌筛查的主要手段，通过显微镜检查宫颈细胞，发现异常细胞，从而早期诊断宫颈癌。

筛查对象 所有有性生活的女性都应定期进行宫颈涂片检查。一般建议21岁以上女性每3年进行一次筛查；30岁以上女性如连续3次筛查结果正常，可延长至每5年一次。

筛查流程 宫颈涂片检查操作简单，只需用特制小刷子在宫颈处轻轻刮取细胞，涂在玻片上送检。检查结果通常分为正常、炎症、低级别病变和高级别病变等。如发现异常，需进一步检查和治疗。

筛查意义 宫颈涂片检查能及时发现宫颈癌前病变，通过积极治疗，阻断病变发展为宫颈癌。此外，筛查还能发现早期宫颈癌，提高治愈率。

三、其他预防措施 除了疫苗接种和筛查外，以下措施也有助于预防宫颈癌：

保持个人卫生 注意生殖器卫生，避免多个性伴侣，减少HPV感染风险。

使用安全措施 性生活时使用避孕套，降低HPV传播几率。

均衡饮食 多吃新鲜蔬果，补充维生素和微量元素，增强免疫力。

关注身体信号 如出现异常阴道出血、白带增多等症状，应及时就医。

总之，宫颈癌虽然可怕，但通过HPV疫苗接种和宫颈涂片检查，完全可防可控。广大女性应提高防癌意识，积极参与宫颈癌筛查，守护自身健康。

马耀梅

天津市肿瘤医院