肿瘤就是癌？

脑肿瘤，这个名词对很多人来说，既熟悉又陌生。熟悉的是，我们经常能在新闻、网络和身边人中听到它的名字；陌生的是，对于脑肿瘤的本质，我们却知之甚少。那么，肿瘤就是癌吗？脑肿瘤又有哪些真相需要我们了解呢？本文将带您一起揭开脑肿瘤的神秘面纱。

首先，我们需要明确一个概念：肿瘤，并不等于癌。肿瘤是身体内组织细胞异常增殖形成的肿块，它包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长速度较慢，不会扩散转移，一般不会威胁生命；而恶性肿瘤则生长速度快，会侵袭周围组织，甚至通过淋巴、血液等途径转移到身体其他部位，具有较高的致死性，也就是我们常说的“癌”。

脑肿瘤，是指发生在脑部的肿瘤，它可以是原发于脑部的肿瘤，也可以是从身体其他部位转移过来的继发性肿瘤。脑部是人体的“司令部”，结构复杂，功能重要，因此脑肿瘤对患者的影响尤为严重。下面，我们来详细了解一下脑肿瘤的分类、发病机制和临床表现等方面的知识。

脑肿瘤的分类

脑肿瘤根据来源和性质，可以分为以下几类：

（1）胶质瘤：起源于脑部胶质细胞的肿瘤，占脑肿瘤的40-50%，是最常见的脑肿瘤类型。

（2）脑膜瘤：起源于脑膜的肿瘤，占脑肿瘤的15-20%。

（3）神经鞘瘤：起源于神经鞘的肿瘤，占脑肿瘤的8-10%。

（4）垂体瘤：起源于垂体的肿瘤，占脑肿瘤的10-15%。

（5）转移性脑肿瘤：从身体其他部位转移至脑部的肿瘤，占脑肿瘤的5-10%。

脑肿瘤的发病机制

脑肿瘤的发生是一个复杂的多因素、多步骤的过程，目前尚不完全清楚其具体机制。但研究表明，遗传因素、环境因素、辐射、病毒感染等都可能与脑肿瘤的发生有关。遗传因素方面，一些基因突变，如TP53、EGFR等，与脑肿瘤的发生密切相关。环境因素方面，长期接触石棉、农药等化学物质，以及长期处于高压电场、电磁辐射环境中，都可能增加脑肿瘤的发病风险。此外，病毒感染，如人乳头瘤病毒（HPV）等，也可能诱发脑肿瘤。

脑肿瘤的临床表现

脑肿瘤的症状多种多样，主要取决于肿瘤的类型、部位、大小和生长速度等因素。常见的临床表现包括：

（1）颅内压增高：头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。

（2）局灶性神经功能障碍：如肢体无力、言语障碍、癫痫发作等。

（3）内分泌紊乱：如性功能障碍、月经紊乱等。

（4）精神症状：如记忆力减退、情绪异常等。

脑肿瘤的诊断和治疗

脑肿瘤的诊断主要依靠影像学检查，如头部CT、MRI等。此外，还可以通过脑脊液检查、脑电图等辅助检查，以及活检等手段，进一步明确诊断。

脑肿瘤的治疗需要综合考虑肿瘤的类型、部位、大小、生长速度等因素。常见的治疗方法包括：

（1）手术：尽可能地切除肿瘤，减轻颅内压，缓解症状。

（2）放疗：利用放射线杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长。

（3）化疗：利用化学药物抑制肿瘤细胞的生长和增殖。

（4）靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗，提高疗效，减少副作用。

（5）免疫治疗：通过激活或增强机体的免疫功能，杀伤肿瘤细胞。

总之，脑肿瘤是一种复杂的疾病，需要我们正确认识和对待。肿瘤并不是癌，但恶性肿瘤（癌）的危害不容小觑。了解脑肿瘤的相关知识，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病，改善患者的生活质量和预后。希望本文能为您揭开脑肿瘤的真相，帮助您科学认识这一疾病。

施敏

上海交通大学医学院附属瑞金医院