子宫内膜癌：识别早期症状的关键信号

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率位居妇科肿瘤的第二位。由于子宫内膜癌的早期症状不明显，很多患者在确诊时已处于晚期，因此识别早期症状并及时就医至关重要。本文将详细介绍子宫内膜癌的早期症状，帮助患者尽早发现并就医。

阴道异常出血 阴道异常出血是子宫内膜癌最常见的早期症状，主要表现为绝经后出血或绝经前月经紊乱。绝经后出血是指女性在绝经后出现的阴道出血，这可能是子宫内膜癌的早期信号。绝经前月经紊乱则表现为月经周期不规律、经量增多或经期延长等。这些异常出血可能是子宫内膜异常增生或癌变的表现，需要引起患者重视。绝经后出血和月经紊乱的发生率逐年上升，与现代女性生活方式、饮食习惯的改变密切相关。研究表明，肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病与子宫内膜癌的发生有密切关系。

阴道分泌物异常 阴道分泌物异常也是子宫内膜癌的早期症状之一。患者可能出现阴道分泌物增多、异味或出血性分泌物等症状。这些异常分泌物可能是由于子宫内膜病变导致的炎症或感染引起的，需要及时就医检查。正常的阴道分泌物应该是透明或乳白色，无异味。如果分泌物颜色、性状、气味发生改变，提示可能存在病变，应及时就医。

下腹部坠胀痛 子宫内膜癌患者在早期可能会出现下腹部坠胀痛的症状，疼痛性质多为隐痛或钝痛。这种疼痛可能与子宫内膜癌侵犯周围组织或压迫神经有关。随着病情进展，疼痛可能逐渐加剧，影响患者的生活质量。下腹部疼痛的原因很多，如盆腔炎、子宫肌瘤等，需要结合临床症状和检查结果综合分析。如果疼痛持续不缓解，应及时就医。

腹部包块 部分子宫内膜癌患者在早期可触及腹部包块，这可能是由于子宫内膜癌生长较快，形成较大的肿瘤所致。腹部包块的出现提示肿瘤可能已侵犯子宫肌层，需要及时就医明确诊断。腹部包块的质地、大小、活动度等特征与肿瘤的性质、生长速度等有关。如果触及到腹部包块，应及时就医，明确包块的性质。

排尿排便异常 随着子宫内膜癌的进展，肿瘤可能侵犯膀胱或直肠，导致患者出现排尿排便异常的症状，如尿频、尿急、尿痛、便秘或腹泻等。这些症状可能是恶性肿瘤压迫周围器官的表现，需要引起患者警惕。排尿排便异常的原因很多，如泌尿系统感染、肠道功能紊乱等，需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查综合分析。如果出现排尿排便异常，应及时就医，明确原因。

体重减轻、乏力 部分子宫内膜癌患者在早期可能出现体重减轻、乏力等症状，这可能是由于肿瘤消耗体内营养或影响正常生理功能所致。体重减轻、乏力等症状需要与其他疾病相鉴别，但也需要考虑子宫内膜癌的可能。恶性肿瘤患者常表现为进行性体重下降、乏力、食欲不振等，称为恶病质。如果出现上述症状，应及时就医，明确诊断。

贫血 子宫内膜癌患者可出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等。贫血的原因可能与肿瘤出血、消耗体内铁储备等有关。贫血是恶性肿瘤常见的伴随症状，需要引起重视。如果出现贫血症状，应及时就医，明确诊断。

淋巴结肿大 部分子宫内膜癌患者可出现盆腔或腹股沟淋巴结肿大。淋巴结肿大可能提示肿瘤已发生转移，需要及时就医明确诊断。淋巴结肿大的原因很多，如感染、免疫性疾病等，需要结合临床症状和检查结果综合分析。如果触及到淋巴结肿大，应及时就医。

总之，识别子宫内膜癌的早期症状对于尽早诊断和治疗至关重要。绝经后出血、阴道分泌物异常、下腹部坠胀痛等症状可能是子宫内膜癌的早期信号，需要引起患者重视。一旦出现上述症状，患者应及时就医，进行相关检查，明确诊断，以便尽早开始治疗。同时，保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，也是预防子宫内膜癌的有效措施。子宫内膜癌的预后与发现时的分期密切相关，早期发现、早期治疗可以显著提高生存率和生活质量。希望每位女性都能关注自身健康，积极预防和应对子宫内膜癌。

隆肖兰

右江民族医学院附属医院