肺癌的早筛早查

肺癌，作为全球范围内死亡率和发病率最高的恶性肿瘤之一，其治疗和预防已成为医学界关注的焦点。近年来，随着医学技术的飞速发展，尤其是对于携带特定基因突变，如ret突变的肺癌患者，早期筛查和手术治疗的重要性日益凸显。本文将深入探讨肺癌的早期筛查方法、手术治疗的进展及其对患者预后的影响。

肺癌的早期筛查

肺癌的早期筛查是提高患者生存率的关键。目前，常用的肺癌筛查方法包括影像学检查和生物标志物检测。

影像学检查

：低剂量螺旋CT（LDCT）是目前被广泛认可的肺癌筛查方法。相较于传统的胸部X光片，LDCT能够更早地发现肺部小结节，尤其是那些小于1厘米的结节，从而提高早期肺癌的检出率。对于高危人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史的人群，建议每年进行一次LDCT检查。

生物标志物检测

：随着分子生物学的发展，通过血液检测肺癌相关生物标志物，如肿瘤相关抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等，已成为肺癌筛查的重要补充手段。特别是对于携带ret基因突变的患者，通过液体活检技术检测循环肿瘤DNA（ctDNA）中的ret突变，可以更早地发现肺癌，为早期治疗提供依据。

手术治疗的进展

对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤是最有效的治疗手段。随着微创技术的不断进步，手术治疗肺癌的方法也在不断优化。

微创手术

：与传统开放手术相比，微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。胸腔镜手术和机器人辅助手术是微创手术的代表，它们通过较小的切口进入胸腔，精确切除肿瘤，同时最大限度地保留正常肺组织。

精准切除

：对于携带ret突变的肺癌患者，手术不仅要切除肿瘤，还要考虑到基因突变的特点。通过术前的分子检测，可以更精确地定位肿瘤，指导手术切除的范围和深度，减少正常组织的损伤，提高手术的安全性和有效性。

手术治疗对患者预后的影响

手术治疗是肺癌患者获得长期生存的重要途径。早期发现和手术治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。

生存率提高

：早期肺癌患者通过手术切除肿瘤后，5年生存率可达80%以上。对于ret突变的肺癌患者，早期手术切除可以避免肿瘤的进一步扩散和转移，提高治愈的可能性。

生活质量改善

：微创手术和精准切除技术的应用，减少了手术对患者身体的创伤，缩短了住院时间，加快了康复进程，从而提高了患者的生活质量。

总结而言，肺癌的早期筛查和手术治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，通过精准的筛查和治疗，肺癌患者将获得更好的预后和更高的生活质量。对于ret突变的肺癌患者，早期筛查和手术治疗尤为重要，它们不仅能够提高治愈率，还能够改善患者的生活质量，为患者带来新的希望。

金锡尊

舟山医院