肝癌警示录：守护肝脏，远离“癌中之王

肝癌，被誉为“癌中之王”，是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。根据世界卫生组织的数据，全球每年新发肝癌病例超过70万例，死亡人数超过62万。肝脏是人体最大的实质性脏器，承担着代谢、解毒、合成等多种重要功能。然而，肝癌的发生往往悄无声息，早期症状不明显，导致许多患者错过了最佳治疗时机。因此，了解肝癌的相关知识，提高警惕，对于守护肝脏健康至关重要。

一、肝癌的发病原因 肝癌的发生与多种因素密切相关，主要包括： 1. 慢性肝炎病毒感染：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是肝癌的主要诱因。长期慢性肝炎病毒感染可导致肝细胞损伤、炎症和纤维化，最终发展为肝硬化和肝癌。 2. 长期饮酒：酒精是肝脏的“第一杀手”，长期过量饮酒可导致酒精性肝病，进一步发展为肝硬化和肝癌。 3. 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：随着肥胖和代谢综合征的流行，NAFLD已成为全球范围内肝癌的第三大诱因。 4. 黄曲霉毒素：黄曲霉毒素是一种强致癌物质，长期摄入可增加肝癌的风险。 5. 遗传因素：家族遗传性肝癌、肝细胞癌等遗传性疾病可增加肝癌的发病风险。

二、肝癌的临床表现 肝癌早期往往无明显症状，随着病情进展，患者可出现以下临床表现： 1. 肝区疼痛：肝脏增大或肿瘤压迫周围组织可引起右上腹疼痛。 2. 消化道症状：食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等。 3. 消瘦、乏力：由于肝功能减退，患者可出现体重下降、乏力等全身症状。 4. 黄疸：晚期肝癌可导致胆道梗阻，出现黄疸、皮肤瘙痒等症状。 5. 腹水：肝硬化、肝癌可引起腹水，表现为腹部膨隆、腹胀等。

三、肝癌的诊断和治疗 肝癌的诊断主要依靠影像学检查和血清肿瘤标志物检测。常用的影像学检查包括超声、CT、MRI等，可发现肝脏占位性病变。血清甲胎蛋白（AFP）是肝癌的特异性肿瘤标志物，对肝癌的诊断具有一定的参考价值。对于疑似肝癌的患者，应尽早进行肝活检，明确病理诊断。

肝癌的治疗方法多样，包括手术切除、介入治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。手术切除是肝癌的首选治疗方法，适用于早期肝癌患者。对于中晚期肝癌患者，可采用介入治疗、放疗、化疗等综合治疗手段，以控制病情进展，缓解症状，提高生活质量。

四、肝癌的预防和健康教育 预防肝癌，关键在于控制病因，改善生活习惯。主要包括： 1. 预防肝炎病毒感染：接种乙肝疫苗，避免不洁注射、输血等高风险行为。 2. 控制饮酒：适量饮酒，避免长期过量饮酒。 3. 健康饮食：低脂、低盐、高纤维饮食，控制体重，预防非酒精性脂肪性肝病。 4. 避免黄曲霉毒素摄入：妥善保存粮食，避免霉变。 5. 定期体检：高危人群应定期进行肝脏超声、AFP检测等筛查，早发现、早治疗。

总之，肝癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，但通过积极预防、早期诊断和规范治疗，可以有效降低肝癌的发病率和死亡率。守护肝脏健康，远离“癌中之王”，需要全社会的共同努力。让我们携手行动，提高肝癌防治意识，为健康中国建设贡献力量。

史题瑞

昆明医科大学第一附属医院