乙肝可能转化成肝癌吗？

乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球范围内引起肝炎、肝硬化、肝衰竭和肝癌的主要原因之一。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球约有2.57亿人患有慢性乙型肝炎。乙型肝炎病毒的感染与肝癌之间有着密切的联系，本文将详细探讨乙型肝炎如何可能导致肝癌，以及如何进行有效的预防。

乙型肝炎病毒的传播途径 乙型肝炎病毒主要通过以下方式传播： 1. 血液传播：通过输血、不安全的注射、共用针头等途径感染。 2. 母婴传播：感染乙型肝炎病毒的母亲在分娩过程中可能将病毒传给新生儿。 3. 性传播：通过无保护的性行为传播。

乙型肝炎与肝癌的关系 乙型肝炎病毒感染者发生肝癌的风险显著高于非感染者。根据研究，约80%的肝癌患者有乙型肝炎病毒感染史。乙型肝炎病毒如何导致肝癌的发生呢？ 1. 慢性炎症：乙型肝炎病毒在体内持续复制，引起肝脏的慢性炎症反应。长期的炎症损伤导致肝细胞的损伤、死亡和再生，增加肝细胞癌变的风险。 2. 基因突变：乙型肝炎病毒可以整合到宿主细胞的基因组中，引起基因突变，导致细胞失去对生长的控制，形成肿瘤。 3. 促进肝硬化：长期的乙型肝炎病毒感染可导致肝硬化，肝硬化是肝癌的重要危险因素。

如何预防乙型肝炎相关肝癌？ 1. 接种乙肝疫苗：乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的最有效手段。疫苗可以诱导机体产生保护性抗体，降低感染风险。建议新生儿出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，随后按照规定时间完成全程免疫接种。 2. 避免高风险行为：避免不安全的性行为，不共用针头，不使用未经严格消毒的医疗器械等，以降低感染风险。 3. 定期体检：乙型肝炎病毒感染者应定期进行肝功能检查、乙肝病毒载量检测和肝脏超声检查等，以及时发现肝脏病变。 4. 抗病毒治疗：对于慢性乙型肝炎患者，应及时进行抗病毒治疗，以控制病毒复制，减轻肝脏炎症，降低肝硬化和肝癌的发生风险。 5. 健康生活方式：保持健康的饮食习惯，避免长期饮酒和高脂饮食，以降低肝脏负担。同时，保持良好的心理状态，避免过度焦虑和压力，有助于提高机体免疫力。

总之，乙型肝炎病毒感染是肝癌的重要危险因素。通过接种乙肝疫苗、避免高风险行为、定期体检、抗病毒治疗和保持健康生活方式等措施，可以有效地预防乙型肝炎相关肝癌的发生。对于乙型肝炎患者，应积极配合医生的治疗，定期进行肝脏相关检查，以降低肝癌的风险。

高光宇

苏州大学附属第二医院三香路院区