为什么说胰腺癌是“癌症之王”

胰腺癌因其高死亡率、低生存率、难发现性而被许多医学专家称为“癌症之王”。本文将从胰腺癌的特点、预防措施和最新治疗进展等方面，为读者提供详细的科普信息。

胰腺癌的发病特点 胰腺位于腹部深处，靠近胃和小肠。胰腺的主要功能是分泌胰液和胰岛素，参与消化和调节血糖。胰腺癌是起源于胰腺上皮细胞的恶性肿瘤，可分为外分泌腺癌（占95%）和神经内分泌肿瘤（占5%）。胰腺癌多发于中老年人，男性发病率高于女性。

胰腺癌的发病原因尚不完全明确，但长期吸烟、饮酒、高脂饮食、慢性胰腺炎、糖尿病等因素可能增加患病风险。胰腺癌的病程进展迅速，早期症状不明显，常表现为上腹部隐痛、消瘦、食欲不振等非特异性症状，易被误诊为胃病或胆道疾病。

胰腺癌的预防措施 胰腺癌的预防关键在于控制高危因素和定期体检。建议采取以下措施：

（1）戒烟限酒，避免长期刺激胰腺 （2）均衡饮食，减少高脂、高糖、高盐食物的摄入 （3）积极治疗慢性胰腺炎、胆囊炎等胆胰疾病，降低并发症风险 （4）控制糖尿病、高血压等基础疾病，改善胰腺功能 （5）定期体检，尤其是有胰腺癌家族史的人群，建议每年进行腹部B超、肿瘤标志物等检查

胰腺癌的早期诊断和治疗 胰腺癌的早期诊断极为困难，多数患者在确诊时已属晚期。目前常用的检查方法包括腹部B超、CT、MRI、PET-CT等影像学检查，以及CA19-9、CEA等肿瘤标志物检测。对于高危人群，建议定期进行胰腺癌筛查，争取早发现、早治疗。

胰腺癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。手术切除是胰腺癌的首选治疗方法，但仅适用于早期患者。中晚期患者常需接受化疗、放疗等综合治疗，以缓解症状、延长生存期。近年来，针对胰腺癌的靶向治疗、免疫治疗等新疗法不断涌现，为患者带来新希望。

胰腺癌的预后和生存率 胰腺癌的预后极差，5年生存率仅为5%～10%，远低于其他常见肿瘤。胰腺癌的高死亡率主要与其早期症状隐匿、诊断困难、治疗手段有限等因素有关。近年来，随着胰腺癌诊疗技术的不断进步，部分早期患者的生存率有所提高，但仍需加强胰腺癌的科普宣传，提高公众的防癌意识。

综上所述，胰腺癌之所以被称为“癌症之王”，是与其发病特点、预防难点和治疗挑战密切相关的。通过积极控制高危因素、定期体检筛查，有望降低胰腺癌的发病率和死亡率。同时，加强胰腺癌的基础研究和新疗法探索，有望为患者带来更好的治疗前景。

颜孙舜

温州医科大学附属第二医院本部院区