银屑病外用药的正确使用

银屑病，学名牛皮癣，是一种常见的慢性、复发性炎症性皮肤病，其特征性表现为皮肤上出现红斑、鳞屑和瘙痒。对患者来说，正确使用外用药是治疗银屑病的重要手段之一。本文旨在详细介绍银屑病外用药的正确使用方法，帮助患者有效控制病情，提高生活质量。

选择合适的外用药

银屑病的外用药种类繁多，主要包括以下几种：

皮质类固醇药物

：这类药物具有抗炎和免疫抑制作用，适用于减轻炎症和控制症状。

维生素D类似物

：通过调节皮肤细胞的生长和分化，减少皮损的形成。

煤焦油制剂

：具有抑制细胞增殖和抗炎的作用，适用于慢性稳定的皮损。

其他药物

：如水杨酸、尿素等，可以软化角质，减轻鳞屑。

不同阶段和部位的皮损需要不同的外用药，患者应在医生的指导下，根据自身病情选择合适的外用药。例如，急性炎症期可能需要快速抗炎的皮质类固醇，而慢性稳定期可能更适合使用维生素D类似物。

正确涂抹药物

使用外用药前，患者应先清洁患处皮肤，去除鳞屑和油脂，以提高药物的渗透性。涂抹时，应遵循以下步骤：

使用温水和温和的无皂清洁剂清洗患处。

轻轻拍干皮肤，避免擦伤。

从皮损边缘向中心涂抹药物，避免药物涂抹到正常皮肤。

每次涂抹的药量不宜过多，一般涂抹一层即可，以免造成浪费和皮肤负担。

涂抹后，轻轻按摩患处，促进药物吸收，但要避免过度摩擦导致刺激。

控制用药频率和疗程

不同外用药的使用频率和疗程不同，患者应严格遵照医嘱，按时、按量用药。一般情况下：

皮质类固醇药物可能需要每日1-2次，连续使用数周。

维生素D类似物可能需要每日1次，连续使用数月。

如病情改善，可在医生指导下逐渐减少用药频率和剂量。切忌随意停药或增加用药次数，以免引起病情反复。

注意药物不良反应

外用药可能会引起皮肤刺激、过敏等不良反应。患者在用药过程中，如出现瘙痒、红肿、疼痛等症状，应及时就诊，调整用药方案。同时，患者应避免使用刺激性强的化妆品和清洁用品，以免加重皮肤损伤。

结合其他治疗方法

外用药治疗银屑病时，可结合光疗、口服药物等其他治疗方法，提高治疗效果。光疗，特别是紫外线B（UVB）光疗，可以与外用药联合使用，增强疗效。患者在医生指导下，制定个体化的治疗方案，综合控制病情。

做好日常护理

患者在使用外用药的同时，还应注意日常护理，包括：

保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮损。

穿着宽松透气的衣物，减少皮肤摩擦。

保持良好的作息和饮食习惯，增强机体免疫力。

避免过度暴露于阳光下，因为紫外线可能会加重银屑病症状。

保持情绪稳定，因为压力和焦虑可能会加重病情。

总之，银屑病外用药的正确使用对病情控制至关重要。患者应在医生指导下，合理选择药物，规范用药，同时做好日常护理，提高生活质量。如有任何疑问，应及时就诊，切勿盲目用药，以免延误病情。通过科学合理的治疗和护理，患者可以更好地控制银屑病，享受健康的生活。

张世魁

郑州大学第一附属医院河医院区