胃癌手术后感染是常见现象吗

胃癌，作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其手术治疗已成为许多患者的标准治疗方案。然而，术后感染是手术成功的关键障碍，不仅增加了患者的生理负担，也给心理和经济带来额外压力。本文旨在深入探讨胃癌手术后感染的预防措施及家庭护理，以便患者和家属能更好地应对术后恢复期。

1. 胃癌手术后感染的常见性与风险因素

据研究显示，胃癌手术后感染的发生率在10%-30%之间，其风险因素包括但不限于手术创伤、患者的基础疾病、营养不良、手术技术、术前准备不足等。感染可能源于手术切口、腹腔或吻合口，严重时可导致败血症、腹腔脓肿等严重并发症，甚至危及生命。因此，术后感染的预防和控制显得尤为重要。

2. 胃癌手术后感染的预防

2.1 术前准备

术前准备是预防术后感染的重要环节。医生应全面评估患者的营养状况、白蛋白水平等，必要时进行营养支持治疗。此外，术前抗生素的使用也是降低感染风险的关键。抗生素的选择应根据细菌培养和药物敏感性测试结果，以针对性地预防可能的感染。

2.2 术中控制

术中控制包括严格遵循无菌原则和减少术中污染。手术团队需穿戴无菌手术衣帽、手套，使用无菌器械和耗材。手术室内应保持适当的温度和湿度，以减少细菌的繁殖。同时，手术时间的合理控制也是降低感染风险的关键，因为手术时间越长，组织暴露的时间越长，感染的风险就越高。

2.3 术后管理

术后的管理同样重要。医护人员需密切监测患者的生命体征和腹部症状，及时发现并处理感染迹象。合理使用抗生素，根据患者的具体情况和感染风险，选择适当的抗生素和用药方案。同时，应监测患者的肾功能和肝功能，以防止抗生素的副作用。

3. 胃癌手术后感染的家庭护理

3.1 切口护理

术后切口护理是预防感染的关键。家属应协助患者保持切口清洁干燥，定期更换敷料，并注意观察切口的愈合情况。如发现切口红肿、渗液、发热等异常情况，应及时就医。

3.2 饮食调整

术后患者应根据医嘱逐渐从流质饮食过渡到半流质、软食，直至恢复正常饮食。饮食应以高蛋白、低脂肪、易消化为主，以促进伤口愈合。同时，应避免食用高纤维食物，以减少肠道负担。

3.3 活动与休息

术后患者应根据自身恢复情况，适当增加活动量，以促进肠道功能恢复。适当的活动有助于预防深静脉血栓的形成，但应避免剧烈运动和重体力劳动。同时，保证充足的休息，避免过度劳累，有助于身体的恢复。

3.4 心理支持

术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家属应给予充分的理解和支持，鼓励患者保持积极乐观的态度。必要时，可寻求专业心理咨询，帮助患者调整心态，促进身心健康。

4. 总结

胃癌手术后感染虽然较为常见，但通过术前准备、术中控制和术后管理等措施，可以有效降低感染风险。家庭护理在术后恢复过程中发挥着重要作用，家属应积极配合医生指导，为患者提供全方位的护理。

总之，胃癌手术后感染的预防和家庭护理是提高患者生活质量、促进术后恢复的关键。患者及家属应充分重视，与医护人员共同努力，为患者创造一个安全、舒适的术后恢复环境。通过科学合理的护理措施，我们可以帮助患者更好地度过术后恢复期，提高其生存质量和生存期。

王爱民

天津蓟州洪伟友好医院