CD30单抗在霍奇金淋巴瘤治疗中的应用

霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma, HL）是一种淋巴系统的恶性肿瘤，以淋巴结及其他淋巴组织受累为主。近年来，随着生物靶向治疗的研究深入，CD30单抗在霍奇金淋巴瘤的治疗中显示出了显著的疗效和潜力。本文将详细阐述CD30单抗在霍奇金淋巴瘤治疗中的应用。

一、霍奇金淋巴瘤的简介 霍奇金淋巴瘤是一种较为罕见的淋巴系统恶性肿瘤，约占所有淋巴瘤的10%。其病理特征为含有典型R-S细胞的淋巴细胞丰富型和淋巴细胞减少型。临床表现多样，常以无痛性淋巴结肿大为首发症状，部分患者伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。

二、CD30单抗的作用机制 CD30是一种在霍奇金淋巴瘤细胞表面高度表达的肿瘤抗原，与肿瘤细胞的增殖和凋亡密切相关。CD30单抗通过特异性结合CD30抗原，诱导肿瘤细胞凋亡，同时激活免疫细胞产生抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用（ADCC），从而发挥抗肿瘤效应。

三、CD30单抗的临床应用 1. 初治霍奇金淋巴瘤患者 对于初治的晚期霍奇金淋巴瘤患者，CD30单抗联合多药化疗方案（如ABVD方案）可显著提高患者的完全缓解率和无进展生存期，已成为标准的一线治疗方案。

复发/难治性霍奇金淋巴瘤患者 对于一线化疗失败或复发的霍奇金淋巴瘤患者，CD30单抗单药或联合其他药物（如PD-1单抗）治疗可取得较好的疗效，为这部分患者提供了新的治疗选择。

自体造血干细胞移植后的患者 部分高危霍奇金淋巴瘤患者在自体造血干细胞移植后仍有较高的复发风险。CD30单抗维持治疗可进一步降低患者的复发率，提高长期生存率。

四、不良反应及处理 CD30单抗的不良反应主要包括发热、皮疹、输液反应等，大多为轻中度，可通过对症治疗和调整剂量进行管理。对于严重不良反应，应及时停药并给予相应处理。

五、总结 CD30单抗的问世为霍奇金淋巴瘤患者带来了新的希望。其独特的作用机制和良好的疗效使其在初治、复发/难治及移植后的患者中均有广泛应用。但作为一种新型靶向药物，其长期疗效和安全性仍需进一步研究。相信随着临床研究的不断深入，CD30单抗有望为霍奇金淋巴瘤患者带来更多获益。

霍奇金淋巴瘤作为一种异质性较强的肿瘤，其治疗需综合考虑患者的病理类型、分期、基础疾病等多种因素，制定个体化的治疗方案。在传统化疗的基础上，CD30单抗等靶向药物的应用为患者带来了新的治疗选择。未来，以CD30单抗为基础的联合治疗策略有望进一步提高霍奇金淋巴瘤的疗效，改善患者的生活质量。

罗曼

广州中医药大学第一附属医院