肺癌化疗的副作用与应对策略

肺癌作为全球范围内致死率较高的癌症之一，其治疗方式多样，化疗是其中一种主要的治疗方案。随着精准医疗的发展，针对特定的基因突变，如RET突变的非小细胞肺癌患者，化疗仍然是重要的治疗手段之一。然而，化疗在抑制肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成一定伤害，导致多种副作用。本文旨在科普化疗的常见副作用及其应对策略，以帮助患者更好地管理化疗过程中的身体和心理反应。

化疗的常见副作用

消化系统反应

：包括恶心、呕吐、腹泻和便秘等。这些症状可能导致营养不良和脱水，影响患者的生活质量。

应对策略

：医生可能会开具止吐药来减轻恶心和呕吐症状。同时，患者应保持充足的水分摄入，饮食上选择易消化和富含营养的食物。

骨髓抑制

：化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板数量下降，增加感染、贫血和出血的风险。

应对策略

：定期进行血液检查，必要时使用生长因子来促进白细胞生成，或输血来纠正贫血。

脱发

：化疗药物会影响头发生长，导致脱发。

应对策略

：使用温和的洗发产品，避免使用电吹风和烫发工具。一些患者可能会选择戴帽子或假发来应对脱发。

皮肤和指甲变化

：化疗可能导致皮肤干燥、色素沉着或指甲脆弱。

应对策略

：使用温和的护肤品，保持皮肤湿润，避免接触刺激性化学物质。

心脏毒性

：某些化疗药物可能对心脏产生毒性，影响心脏功能。

应对策略

：定期心脏监测，必要时调整化疗方案或使用心脏保护药物。

神经毒性

：化疗可能导致手脚麻木、刺痛感或肌肉无力。

应对策略

：避免接触冷热物品，使用神经营养药物，必要时进行物理治疗。

心理支持和康复治疗

除了生理上的副作用，化疗患者还可能经历焦虑、抑郁等心理问题。心理支持和康复治疗对于患者的整体康复至关重要。

心理支持

：提供心理咨询服务，帮助患者调整心态，积极面对治疗。

康复治疗

：包括物理治疗、职业治疗和营养咨询等，旨在帮助患者恢复身体功能和提高生活质量。

社会支持

：鼓励患者参与支持小组，与其他患者交流经验，获取情感支持。

生活方式调整

：鼓励患者保持适度运动，改善饮食习惯，戒烟戒酒，以提高身体抵抗力和生活质量。

总之，化疗是RET突变肺癌患者治疗过程中的重要组成部分。了解化疗的副作用及其应对策略，可以帮助患者更好地管理化疗过程中的身体和心理变化，提高治疗效果和生活质量。医生、护士和患者应共同协作，制定个性化的治疗和康复计划，以期达到最佳的治疗效果。

钦志泉

浙江省人民医院朝晖院区