肺癌免疫：突破困境，重塑生命奇迹

随着医学科技的不断进步，肺癌的治疗已经从单一的手术、化疗和放疗，发展到了包括免疫治疗在内的多学科综合治疗。免疫治疗以其独特的作用机制，在肺癌治疗领域取得了重大突破，为患者带来了新的希望。本文将重点探讨肺癌患者手术后的免疫治疗及其护理要点，帮助患者突破困境，重塑生命奇迹。

1. 肺癌概述及免疫治疗原理

肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其病因复杂，与吸烟、环境污染、职业暴露等多种因素有关。近年来，随着分子生物学技术的发展，人们发现肺癌的发生、发展与免疫逃逸密切相关。免疫治疗通过激活或增强患者自身免疫系统，识别并清除肿瘤细胞，从而抑制肿瘤生长。

2. 肺癌手术后的免疫治疗

手术后，肺癌患者往往存在一定程度的免疫抑制，这为肿瘤细胞的复发和转移提供了可乘之机。免疫治疗在术后的应用，旨在恢复患者的免疫功能，降低复发风险。目前，已有多种免疫治疗药物获批用于肺癌术后治疗，如PD-1/PD-L1抑制剂等。这些药物通过阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的“刹车”信号，恢复免疫细胞对肿瘤的杀伤作用。

3. 术后免疫治疗的护理要点

3.1 药物管理

免疫治疗药物的使用需严格遵循医嘱，包括剂量、给药途径、给药时间等。护士需向患者详细讲解药物的使用方法、注意事项，确保患者正确使用药物。同时，还需密切监测患者的生命体征，及时发现并处理药物不良反应。

3.2 皮肤护理

免疫治疗药物可能导致皮肤不良反应，如皮疹、瘙痒等。护士需定期评估患者的皮肤状况，指导患者进行正确的皮肤护理，如保持皮肤清洁干燥、避免使用刺激性化妆品等。必要时，可使用外用药物进行局部治疗。

3.3 消化道护理

部分免疫治疗药物可能引起消化道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。护士需指导患者合理饮食，避免刺激性食物，必要时可使用止吐、止泻药物。同时，还需密切监测患者的水电解质平衡，防止脱水。

3.4 心理护理

肺癌患者术后往往存在一定的心理负担，免疫治疗可能加重患者的焦虑、抑郁等情绪。护士需关注患者的心理状况，及时进行心理疏导，必要时可请心理专科医生会诊。同时，鼓励患者与家人、朋友沟通交流，寻求社会支持。

3.5 康复指导

术后康复是肺癌患者治疗的重要组成部分。护士需根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括呼吸功能锻炼、肢体功能锻炼等。同时，还需指导患者进行合理的日常生活安排，如饮食、睡眠等，以促进患者的身心康复。

4. 结语

肺癌免疫治疗为患者带来了新的治疗选择，术后护理是保障治疗效果、提高患者生活质量的关键环节。护士需充分了解免疫治疗的特点，掌握护理要点，为患者提供全方位的护理服务，助力患者突破困境，重塑生命奇迹。随着免疫治疗的不断进展，相信未来会有更多的患者从中获益。

李乃农

福建医科大学附属协和医院