鼻咽癌的康复护理指导

鼻咽癌作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其治疗过程中手术后的护理尤为重要。本文旨在为鼻咽癌患者提供术后护理的指导，帮助患者更好地康复。

一、术后观察与处理

生命体征监测

：术后患者应密切监测生命体征，包括心率、血压、体温和呼吸频率。这些指标的异常可能提示术后并发症的发生，如出血或感染。

伤口护理

：术后伤口应保持干燥和清洁，避免感染。定期更换敷料，并观察伤口愈合情况及有无红肿、渗液等感染迹象。

疼痛管理

：术后可能出现不同程度的疼痛，应根据医嘱使用止痛药物，并观察疼痛的变化和药物的效果。

二、功能恢复训练

吞咽训练

：由于手术可能影响咽喉部肌肉和神经，吞咽功能可能受损。患者应在医护人员指导下进行吞咽训练，逐步恢复吞咽功能。

语言训练

：部分患者术后可能出现语言障碍，可通过语言治疗师的指导进行语言功能恢复训练。

体能锻炼

：术后患者应逐渐增加体力活动，以促进身体机能的恢复。可以从简单的床边活动开始，逐步过渡到行走和更复杂的运动。

三、营养与饮食

营养支持

：术后患者需要充足的营养以支持伤口愈合和身体恢复。应提供高蛋白、高热量的饮食，并根据患者的吞咽能力调整食物的质地。

饮食调整

：应避免辛辣、硬质和刺激性食物，选择易消化、营养丰富的食物。

四、心理支持

情绪管理

：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家人和医护人员应提供情感支持，帮助患者调整心态，积极面对疾病。

心理咨询

：必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助，通过心理咨询和行为疗法改善患者的心理状态。

五、定期复查

定期检查

：术后患者应定期进行复查，包括影像学检查和实验室检查，以监测疾病的进展和治疗效果。

长期随访

：患者应与医疗团队保持长期联系，及时报告任何不适症状，以便早期发现和处理可能的复发或并发症。

六、预防感染

个人卫生

：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持口腔清洁等，以减少感染的风险。

环境清洁

：保持居住环境的清洁和通风，避免接触感染源。

通过上述细致的术后护理指导，鼻咽癌患者可以更好地管理自己的健康状况，促进康复进程，提高生活质量。重要的是，患者应与医疗团队紧密合作，遵循医嘱，积极参与康复活动。

张泽雨

同济大学附属同济医院