癌性肠梗阻康复之路

肠癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。其中，癌性肠梗阻是肠癌晚期常见的并发症之一，它不仅影响患者的生活质量，而且对患者的营养状况、治疗和预后也产生重大影响。本文旨在探讨癌性肠梗阻患者的饮食与营养管理，帮助患者科学合理地调整饮食，促进康复。

一、癌性肠梗阻的发病机制

癌性肠梗阻是指肠癌肿瘤生长导致肠道狭窄，进而引起的肠内容物通过障碍。引起癌性肠梗阻的原因主要有以下几点：

肿瘤直接侵犯：肠癌肿瘤直接侵犯肠壁，导致肠腔狭窄，肠内容物通过受阻。

肿瘤压迫：肿瘤体积增大，压迫周围肠道，导致肠腔狭窄。

肠粘连：肿瘤侵犯周围组织，导致肠粘连，引起肠梗阻。

肠套叠：肿瘤侵入肠壁，导致肠套叠，引起肠梗阻。

二、癌性肠梗阻患者的饮食原则

低残渣饮食：低残渣饮食是指食物残渣含量低的食物，有助于减轻肠道负担，降低肠梗阻的风险。这类食物主要包括易消化的糊状食物，如米糊、土豆泥等。

高蛋白饮食：高蛋白饮食有助于改善患者的营养状况，提高机体抵抗力。患者应适量摄入富含优质蛋白的食物，如鱼、肉、蛋、奶等。

高纤维饮食：高纤维饮食有助于促进肠道蠕动，预防便秘。患者应适量摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等。

低脂肪饮食：低脂肪饮食有助于减轻肠道负担，降低肠梗阻的风险。患者应限制高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉等。

三、癌性肠梗阻患者的营养支持

口服营养补充：对于部分癌性肠梗阻患者，口服营养补充是一种有效的营养支持方式。患者应在医生指导下，选择适合的营养补充剂，如蛋白质粉、维生素片等。

肠内营养：对于不能经口进食的患者，肠内营养是一种有效的营养支持方式。患者可通过鼻饲管或胃造瘘管，将营养液直接输送到肠道。

肠外营养：对于不能耐受肠内营养的患者，肠外营养是一种有效的营养支持方式。患者可通过静脉输液，补充营养和能量。

四、癌性肠梗阻患者的饮食注意事项

避免刺激性食物：患者应避免摄入辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重肠道负担，诱发肠梗阻。

避免高纤维食物：对于部分癌性肠梗阻患者，高纤维食物可能加重肠道负担，诱发肠梗阻。患者应在医生指导下，适量摄入高纤维食物。

避免暴饮暴食：患者应避免暴饮暴食，以免加重肠道负担，诱发肠梗阻。患者应少量多餐，定时定量进食。

总之，癌性肠梗阻患者的饮食与营养管理是一项系统工程，需要患者、家属和医护人员共同努力。患者应根据个人病情，在医生指导下，制定科学合理的饮食与营养方案，促进康复。

段少杰

余干楚东医院