骨髓瘤增生

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种原发于骨髓的恶性血液肿瘤，其特点是克隆性浆细胞异常增生，导致骨髓功能受损和器官损害。随着医学技术的发展，多发性骨髓瘤的治疗手段不断进步，其中手术治疗是重要的一部分。本文旨在为患者及家属提供关于多发性骨髓瘤术后护理的全面指南，帮助患者更好地恢复健康。

术后监测与评估

术后监测是多发性骨髓瘤患者恢复过程中的重要环节，主要包括以下几个方面：

生命体征监测

：术后需密切观察患者的心率、血压、呼吸和体温，及时发现异常情况。

伤口观察

：注意伤口是否有红肿、渗血、感染等迹象，及时处理。

疼痛管理

：术后疼痛是常见问题，应根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛药物。

血常规及生化指标监测

：定期检查血常规、肝肾功能等，评估患者身体状况和治疗效果。

术后活动与康复

术后活动和康复对于多发性骨髓瘤患者的恢复至关重要：

早期活动

：在医生指导下，患者应尽早开始床上活动，如翻身、坐起等，以促进血液循环和预防血栓。

康复训练

：随着患者体力恢复，可以逐步增加活动量，进行康复训练，如行走、上下楼梯等。

物理治疗

：对于部分患者，可能需要物理治疗师的帮助，进行针对性的康复训练。

营养与饮食管理

良好的营养状态对于多发性骨髓瘤患者的术后恢复至关重要：

高蛋白饮食

：患者应增加高蛋白食物的摄入，如鱼、肉、蛋、奶等，以促进伤口愈合和增强免疫力。

均衡营养

：保证饮食均衡，摄入足够的维生素和矿物质，以支持身体恢复和提高抵抗力。

避免刺激性食物

：减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，以免影响伤口愈合。

心理支持与情绪管理

多发性骨髓瘤患者在术后可能会面临情绪波动和心理压力，因此心理支持和情绪管理同样重要：

专业心理咨询

：对于有需要的患者，可以提供专业心理咨询服务，帮助他们调整心态，积极面对疾病。

家庭支持

：家人的陪伴和支持对于患者的恢复非常重要，家属应给予患者足够的关心和鼓励。

社交活动

：鼓励患者参与适当的社交活动，与他人交流，减轻孤独感和焦虑。

预防感染

多发性骨髓瘤患者术后免疫力下降，易发生感染，因此预防感染是护理中的重要一环：

个人卫生

：保持个人卫生，定期更换衣物和床上用品，减少感染风险。

环境清洁

：保持居住环境的清洁和通风，避免细菌滋生。

避免接触感染源

：避免与感冒、发热等感染患者接触，减少感染机会。

定期随访与长期管理

多发性骨髓瘤的治疗是一个长期过程，术后定期随访对于评估疗效和调整治疗方案至关重要：

定期检查

：按照医生的建议，定期进行血液检查、影像学检查等，监测病情变化。

遵医嘱用药

：严格按照医生的处方和指导使用药物，包括化疗药物、免疫调节剂等。

生活方式调整

：根据医生的建议，调整生活方式，如戒烟、限制饮酒、保持适量运动等。

多发性骨髓瘤的术后护理是一个复杂而细致的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过上述护理措施，可以帮助患者更好地恢复健康，提高生活质量。

庞缨

广州医科大学附属第二医院