心脏健康的守护者

一、冠心病的基本认识

冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的心脏疾病。冠状动脉负责为心脏肌肉提供血液，当这些血管内壁出现脂肪样物质沉积，形成斑块，可能导致血管狭窄或闭塞。这会引起心脏肌肉供血不足，引发一系列心脏疾病，统称为冠心病。

冠心病的临床表现包括：

心绞痛：心脏肌肉供血不足时，患者会感到胸部疼痛或不适，通常在劳累或情绪激动时加剧，休息或服用硝酸甘油后可缓解。

心肌梗死：如果冠状动脉完全闭塞，导致心肌组织缺血坏死，即发生心肌梗死。这是冠心病的一种严重并发症，需紧急救治。

心力衰竭：长期心肌供血不足可导致心脏功能减退，最终可能发展为心力衰竭，表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。

冠心病的发病与多种因素相关，如年龄、性别、遗传因素、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。了解这些危险因素有助于采取有效的预防措施。

二、合理用药原则

冠心病的治疗需多方面药物干预，常用药物包括：

抗血小板药物：如阿司匹林，通过抑制血小板聚集，减少血栓形成风险，是冠心病患者的基础治疗药物。

降血脂药物：他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），减缓动脉粥样硬化进程。

抗凝药物：如华法林，用于预防心律失常引起的血栓形成。

硝酸酯类药物：如硝酸甘油，扩张冠状动脉，增加心肌血液供应，缓解心绞痛。

β受体阻滞剂：如美托洛尔，降低心率和心肌收缩力，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。

用药时需注意以下几点：

依从性：患者应严格按医嘱用药，不随意增减剂量或停药。

药物间相互作用：使用多种药物时应警惕相互作用，必要时咨询医生或药师。

定期监测：定期检测血脂、血压、血糖等指标，评估药物治疗效果和安全性。

三、日常保健措施

除药物治疗外，日常保健也是冠心病管理的重要组成部分。建议：

健康饮食：低盐、低脂、低糖饮食有助于控制血压、血脂和血糖，减少冠心病风险。增加新鲜蔬菜和水果摄入，提供维生素和矿物质，有益心脏健康。

适量运动：根据个人体质和健康状况，选择适当运动方式，如散步、游泳、瑜伽等。运动可增强心肌功能，提高心肺耐力，改善生活质量。

戒烟限酒：烟草和酒精均有害心血管系统，戒烟和限制酒精摄入是降低冠心病风险的重要措施。

心理调适：保持积极乐观心态，学会应对压力，避免长期精神压力损害心脏健康。

定期体检：定期进行心血管相关检查，如心电图、超声心动图等，及时发现并干预潜在问题。

冠心病治疗需患者、医生和家庭共同努力。通过合理用药和日常保健的综合管理，可有效控制冠心病进展，提高生活质量。同时，加强冠心病科普教育，提高公众健康意识，共同守护心脏健康。

张守刚

桂林市中西医结合医院