卵巢癌作为妇科恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均位居前列。然而,由于卵巢癌早期症状不明显,导致许多患者诊断时已处于晚期,给治疗带来极大挑战。本文将详细介绍卵巢癌的疾病原理、最新防治进展,以提高公众对卵巢癌的认识和防治意识。
一、卵巢癌的疾病原理
卵巢癌起源于卵巢上皮细胞,主要包括浆液性癌、黏液性癌、内膜样癌和透明细胞癌等类型。卵巢癌的发生与多种因素有关,如遗传因素、内分泌因素和环境因素等。卵巢癌的主要病理特征包括:
肿瘤细胞的异常增殖:卵巢癌细胞失去正常的生长控制机制,导致肿瘤细胞的无限增殖和侵袭性生长。
肿瘤血管生成:卵巢癌细胞通过分泌血管生成因子,促进肿瘤血管生成,为肿瘤细胞提供营养和氧气,促进肿瘤生长和转移。
肿瘤侵袭和转移:卵巢癌细胞具有高度侵袭性,可通过直接侵犯周围组织或通过血液和淋巴系统转移至远处器官。
二、卵巢癌的临床表现
卵巢癌早期症状不明显,常表现为腹胀、腹痛、消化不良等非特异性症状。随着病情进展,患者可出现腹水、消瘦、乏力等全身症状。晚期卵巢癌患者可出现恶液质、腹膜转移、肠梗阻等严重并发症。
三、卵巢癌的诊断
卵巢癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。常用的影像学检查包括超声、CT、MRI等,可发现卵巢肿瘤和评估肿瘤的侵犯范围。病理学检查是确诊卵巢癌的金标准,包括细胞学检查和组织学检查。此外,血清肿瘤标志物如CA-125、HE4等可用于辅助诊断和疗效监测。
四、卵巢癌的治疗
卵巢癌的综合治疗包括手术治疗、化疗、放疗和靶向治疗等。手术治疗是卵巢癌的首选治疗方法,包括肿瘤切除术、全面分期手术和减瘤手术等。化疗是卵巢癌的主要辅助治疗手段,常用药物包括铂类药物和紫杉醇类药物。放疗和靶向治疗可用于部分晚期或复发卵巢癌患者。
五、卵巢癌的最新防治进展
早期筛查:通过血清肿瘤标志物联合影像学检查,提高卵巢癌的早期诊断率。
精准治疗:基于卵巢癌分子分型和基因突变特征,开展个体化靶向治疗。
免疫治疗:利用免疫检查点抑制剂等药物,调动机体免疫系统,抑制卵巢癌生长。
预防性卵巢切除:对于遗传性卵巢癌高风险人群,可考虑预防性卵巢切除,降低卵巢癌发病风险。
总之,卵巢癌的防治仍面临诸多挑战,需要多学科合作,加强早期筛查、精准治疗和个体化治疗,以提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。同时,加强卵巢癌的科普教育,提高公众的防治意识,对于降低卵巢癌的发病率和死亡率具有重要意义。
郭勇刚
仁寿县人民医院