为什么做了血液透析还要做血液灌流

肾癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，其发病率在全球范围内逐年上升。对于肾癌患者，尤其是晚期患者，往往伴随着肾功能的严重损害，导致体内毒素和废物积累。在这种情况下，除了传统的手术、化疗和放疗等治疗方法外，血液净化治疗也成为重要的治疗手段。血液透析和血液灌流是两种常用的血液净化技术，它们在肾癌患者治疗中扮演着重要的角色。本文将详细解释为什么肾癌患者在进行血液透析的同时还需要进行血液灌流。

血液透析的原理与作用

血液透析是一种肾脏替代疗法，主要用于治疗肾功能衰竭患者。其原理是通过半透膜将血液中的代谢废物、多余的水分和电解质移除，从而减轻肾脏的负担，维持机体内环境的稳定。对于肾癌患者而言，由于肾脏功能受损，无法有效清除体内的代谢废物和毒素，血液透析可以暂时替代肾脏的过滤功能。

血液透析的主要作用包括： 1. 清除血液中的尿素氮、肌酐等代谢废物，减轻尿毒症症状。 2. 控制体内水分平衡，防止水肿和高血压。 3. 调节电解质平衡，防止高钾血症等并发症。

血液灌流的原理与作用

血液灌流是一种特殊的血液净化技术，主要通过吸附作用清除血液中的中大分子毒素和炎性介质。血液灌流使用的灌流器内部填充有吸附材料，如活性炭、树脂等，这些材料具有强大的吸附能力，能够吸附和清除血液中的有害物质。

血液灌流的主要作用包括： 1. 清除血液中的中大分子毒素，如内毒素、肿瘤坏死因子等。 2. 降低炎症反应，减轻全身炎症反应综合征（SIRS）。 3. 改善免疫功能，提高机体抵抗力。

肾癌患者为什么需要血液灌流

对于肾癌患者而言，仅仅依靠血液透析是不够的。这是因为： 1. 血液透析主要清除小分子毒素，对于中大分子毒素的清除能力有限。 2. 肾癌患者体内往往存在大量肿瘤坏死因子和炎性介质，这些物质对机体造成严重损害。 3. 血液灌流可以增强血液透析的效果，提高患者的生活质量和生存率。

结合血液透析和血液灌流的优势

结合血液透析和血液灌流治疗肾癌患者具有以下优势： 1. 全面清除血液中的各种毒素，减轻肾脏负担。 2. 降低炎症反应，改善全身状况。 3. 提高免疫功能，增强机体抵抗力。 4. 提高治疗效果，延长生存期。

总之，对于肾癌患者而言，血液透析和血液灌流的结合使用可以更全面地清除体内的毒素和废物，减轻肾脏负担，提高治疗效果。这两者的联合应用已经成为肾癌治疗中不可或缺的一部分，为患者带来了更多的治疗选择和希望。

刘少龙

南昌市第三医院