癌症一直是人类健康的重大威胁之一,而肺癌作为癌症中的一大杀手,其治疗一直是医学界关注的焦点。近年来,随着对肿瘤分子生物学的深入研究,针对特定基因突变的靶向治疗取得了显著进展,其中ROS1突变的肺癌患者便是受益者之一。本文将深入探讨介入科在ROS1突变肺癌手术治疗中的角色与进展。
一、ROS1突变肺癌概述
ROS1突变是一种罕见的肺癌驱动基因突变,它发生在肺癌细胞的ROS1基因上,导致细胞信号传导异常,促进肿瘤的生长和扩散。ROS1突变肺癌约占所有非小细胞肺癌(NSCLC)的1-2%,通常与年轻、不吸烟或轻度吸烟史的患者有关。
二、介入科在ROS1突变肺癌治疗中的作用
介入科作为肿瘤综合治疗的重要组成部分,其技术手段多样,包括经皮穿刺、血管内治疗等。在ROS1突变肺癌的治疗中,介入科主要通过以下几种方式发挥作用:
经皮穿刺活检
:对于疑似ROS1突变肺癌的患者,介入科医生可以通过经皮穿刺活检获得肿瘤组织样本,进行基因检测,确诊ROS1突变状态。
局部控制
:对于部分无法手术切除或手术风险过高的ROS1突变肺癌患者,介入科可以通过射频消融、微波消融等技术,对肿瘤进行局部控制,减缓病情进展。
血管内治疗
:介入科还可以通过血管内治疗,如动脉化疗栓塞(TACE),直接将化疗药物输送至肿瘤血管,提高局部药物浓度,增强治疗效果。
三、手术治疗在ROS1突变肺癌中的应用
手术治疗是ROS1突变肺癌患者获得根治性治疗的重要手段。随着手术技术的进步和靶向治疗的发展,手术治疗在ROS1突变肺癌中的应用越来越广泛。
手术切除
:对于早期ROS1突变肺癌患者,手术切除是首选治疗方法。通过手术,可以完整切除肿瘤组织,减少复发和转移的风险。
新辅助治疗
:对于部分中晚期ROS1突变肺癌患者,手术前可进行新辅助治疗,包括化疗、靶向治疗等,以缩小肿瘤体积,提高手术切除率和生存率。
术后辅助治疗
:手术后,根据患者的病理分期和基因检测结果,可进行术后辅助治疗,包括化疗、靶向治疗等,以消灭可能残留的肿瘤细胞,减少复发。
四、未来展望
随着对ROS1突变肺癌认识的深入和治疗技术的进步,手术治疗在ROS1突变肺癌中的应用将更加广泛。未来的研究方向包括:
个体化治疗
:根据患者的基因突变特点和肿瘤生物学行为,制定个体化的治疗方案。
微创手术技术
:发展和完善微创手术技术,减少手术创伤,提高手术安全性和有效性。
综合治疗策略
:探索手术与其他治疗手段(如靶向治疗、免疫治疗)的联合应用,提高治疗效果。
总之,介入科在ROS1突变肺癌的手术治疗中扮演着重要角色,通过多种技术手段,为患者提供了更多的治疗选择。随着医学技术的不断发展,我们有理由相信,ROS1突变肺癌患者的生存率和生活质量将得到进一步提高。
杨福乾
潍坊市人民医院