治疗胃癌的副作用科普

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。尽管治疗手段的进步显著提高了患者的生存率和生活质量，但伴随治疗而来的副作用也不容忽视。本文旨在科普胃癌治疗中可能出现的副作用，并探讨如何合理用药以减轻这些副作用。

首先，化疗是胃癌治疗中常用的一种方法，它通过药物杀死或抑制癌细胞的生长。然而，化疗药物的选择性不强，可能对正常细胞造成损害，从而引发一系列副作用。常见的化疗副作用包括：

消化系统反应：恶心、呕吐、腹泻和便秘等，这些症状可以通过调整饮食、使用止吐药和调整药物剂量来缓解。

骨髓抑制：化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少，增加感染、贫血和出血的风险。对此，医生可能会开具生长因子刺激剂或调整治疗方案。

肝肾功能损害：部分化疗药物可能对肝肾功能造成影响，需要定期监测肝肾功能，并根据情况调整药物剂量。

其次，放疗在胃癌治疗中也扮演着重要角色。它通过高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其生长和分裂。放疗的副作用主要包括：

皮肤反应：放疗区域的皮肤可能出现红肿、瘙痒、脱皮等反应。

消化系统症状：放疗可能导致胃黏膜炎症，引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。

长期并发症：放疗可能增加患者日后出现第二原发癌的风险，因此需要严格掌握适应症和剂量。

靶向治疗和免疫治疗作为新兴的治疗手段，虽然副作用相对较小，但仍需注意个体差异和潜在风险。例如，靶向治疗可能导致皮疹、腹泻和高血压等副作用；免疫治疗可能引发免疫相关不良反应，如肺炎、肝炎和肠炎等。

为了减轻治疗带来的副作用，合理用药至关重要。以下是一些建议：

严格遵循医嘱：患者应严格按照医生的处方和建议使用药物，不得擅自增减剂量或更换药物。

定期监测：治疗期间，患者需要定期进行血液检查、肝肾功能检查等，以监测药物的副作用。

预防性用药：医生可能会根据患者的具体情况，开具预防性药物，如止吐药、抗生素等，以减少副作用的发生。

营养支持：良好的营养状态有助于减轻副作用，患者应保证充足的热量摄入和均衡的营养搭配。

心理支持：心理因素对治疗效果和副作用的耐受性有重要影响，患者可寻求心理咨询或参加支持团体，以提高应对能力。

总之，胃癌治疗的副作用是患者和医生共同面临的挑战。通过合理用药、密切监测和综合管理，我们可以最大限度地减轻副作用，提高患者的生活质量和治疗效果。患者应与医生保持良好的沟通，共同制定最适合的治疗方案。

谢军红

甘州区人民医院