北京大众健康科普促进会
随着医学技术的不断进步，胃癌的治疗方式也在不断发展和创新。其中，腹腔镜技术在胃癌手术中的应用逐渐成为主流，为患者提供了更为微创、恢复更快的治疗选择。本文将详细探讨腹腔镜技术在胃癌手术中的应用及其优势。
胃癌的传统手术治疗
在腹腔镜技术出现之前，胃癌的传统手术治疗主要依靠开腹手术。这种手术方式需要在患者腹部切开较大的切口，直接暴露胃部进行肿瘤切除和淋巴结清扫。虽然这种手术方式在一定程度上能够实现胃癌的根治，但其创伤较大，术后恢复慢，并发症风险较高。
腹腔镜技术的发展
腹腔镜技术，又称为微创手术技术，是一种通过在患者腹部制作几个小孔，借助腹腔镜和相关手术器械完成手术的技术。这种技术最早起源于20世纪80年代，经过几十年的发展和完善，已经在胃癌、结直肠癌等多种胃肠道肿瘤的治疗中得到广泛应用。
腹腔镜胃癌根治术的优势
创伤小
：与传统开腹手术相比，腹腔镜手术仅需在腹部制作几个小孔，无需大切口，大大降低了手术创伤。
术后恢复快
：由于创伤小，术后疼痛较轻，患者恢复更快，住院时间缩短，术后并发症风险降低。
切口美观
：腹腔镜手术切口小，愈合后疤痕较小，美观度较高。
视野清晰
：腹腔镜具有放大作用，术中视野更加清晰，有利于精确切除肿瘤和清扫淋巴结。
术后并发症少
：由于创伤小，术后肠梗阻、切口感染等并发症风险降低。
腹腔镜胃癌根治术的适应症
腹腔镜胃癌根治术主要适用于早期胃癌患者，尤其是肿瘤直径较小、无明显淋巴结转移的患者。对于进展期胃癌或肿瘤较大、侵犯周围脏器的患者，可能需要结合开腹手术进行综合治疗。
腹腔镜胃癌根治术的注意事项
术前评估
：术前需要对患者进行全面评估，包括肿瘤分期、身体状况等，以确定是否适合腹腔镜手术。
术中操作
：术中需要严格按照腹腔镜手术操作规范进行，注意保护周围脏器，避免副损伤。
术后管理
：术后需要密切监测患者恢复情况，及时发现并处理术后并发症。
结语
腹腔镜技术在胃癌手术中的应用，为患者提供了更为微创、恢复更快的治疗选择。随着腹腔镜技术的不断发展和完善，其在胃癌治疗中的应用将越来越广泛，为更多胃癌患者带来福音。然而，腹腔镜手术也有一定的适应症和禁忌症，需要根据患者的具体情况进行综合评估，选择最合适的治疗方案。
高远韧
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
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