生活中习以为常的动作，其实膝关节很受伤

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，主要影响关节，尤其是手和足的小关节。然而，随着病情的发展，膝关节也会受到严重影响，导致关节疼痛、肿胀和活动受限。在日常生活中，一些看似平常的动作，可能对膝关节造成额外的压力，加剧RA患者的不适。以下是一些可能对膝关节造成损害的动作，以及在RA患者中如何合理用药的建议。

1. 长时间站立和走路

长时间站立和走路会增加膝关节的负担，尤其是在RA患者中，这可能导致关节疼痛和肿胀。为了减轻这种压力，RA患者可以采取以下措施： - 使用辅助工具，如拐杖或助行器，以分散膝关节的压力。 - 选择舒适的鞋子，带有良好支撑和缓冲的鞋垫，以减少对膝关节的冲击。

2. 爬楼梯

爬楼梯是一项对膝关节要求很高的活动，尤其是下楼时，膝关节需要承受相当于体重三到四倍的压力。为了避免关节损伤，RA患者可以考虑以下方法： - 使用扶手或拐杖辅助上下楼梯。 - 减少爬楼梯的次数，或选择乘坐电梯。

3. 跑步和跳跃

这些高冲击活动可以显著增加膝关节的压力，对于RA患者来说，可能导致关节炎症的加剧。替代方案包括： - 选择低冲击或无冲击的运动，如游泳、骑自行车或瑜伽。 - 在进行任何运动之前，进行充分的热身和拉伸，以减少受伤的风险。

合理用药

对于RA患者来说，合理用药是管理疼痛和控制炎症的关键。以下是一些常用的药物类别及其作用： - 非甾体抗炎药（NSAIDs）：这类药物可以减轻疼痛和肿胀，但长期使用可能会对胃肠道和肾脏造成副作用。 - 糖皮质激素：这类药物可以迅速减轻炎症，但长期使用可能会导致一系列副作用，包括骨折和体重增加。 - 缓解病情抗风湿药物（DMARDs）：这类药物可以减缓RA的进展，降低关节损伤的风险。 - 生物制剂：这类药物针对特定的炎症途径，可以提供更有针对性的治疗效果。

结论

RA患者在日常生活中应尽量避免可能加重膝关节负担的活动，并采取适当的措施来保护关节。同时，应在医生的指导下合理用药，以控制病情并减轻疼痛。通过综合管理，RA患者可以改善生活质量，减少关节损伤的风险。

朱骏

上海市闸新医院