为什么做了血液透析还要做血液灌流

肾脏是人体内重要的排泄器官，负责过滤血液，调节水、电解质和酸碱平衡。然而，当肾功能受损至一定程度，无法正常完成这些任务时，血液透析成为了挽救生命的重要手段。在讨论为什么做了血液透析还要做血液灌流之前，我们首先需要明白血液透析与血液灌流各自的作用和必要性。

血液透析是一种通过半透膜将血液中的废物、多余的水分和电解质移除到透析液中的过程。通过这种方式，可以替代部分肾脏的过滤功能，帮助清除体内的毒素和废物，维持电解质平衡，从而减轻肾脏负担，降低尿毒症症状。

在血液透析过程中，虽然能够有效清除小分子的毒素，但对于一些中大分子毒素，如炎症介质、内毒素、细胞因子等，其清除效果并不理想。这些中大分子毒素在体内积累，可能会引起或加剧许多并发症，如心血管疾病、营养不良、炎症反应等，对患者的长期健康造成影响。

血液灌流则是一种补充性的血液净化技术，它使用特定的吸附剂，通过物理吸附的方式清除血液中的中大分子毒素。这种技术可以作为血液透析的补充，帮助清除那些透析无法有效移除的毒素，从而更全面地净化血液。

那么，为什么要进行血液灌流呢？以下是几个主要的理由：

提高毒素清除率

：血液灌流通过吸附剂的吸附作用，能够更有效地清除中大分子毒素，帮助减轻肾脏负担，改善患者症状。

减少并发症

：通过清除中大分子毒素，可以减少心血管疾病、营养不良和炎症反应等并发症的发生风险。

改善生活质量

：对于慢性肾脏病患者，血液灌流可以改善患者的一般健康状况，提高生活质量。

心理支持

：对于接受血液透析的患者来说，了解有额外的治疗手段可以帮助他们更好地管理疾病，从而在心理上获得支持和安慰。

尽管血液灌流有其独特的优势，但它并不是所有透析患者的必需治疗。是否需要进行血液灌流，应由医生根据患者的具体情况和需求来决定。同时，患者也应保持良好的生活习惯，如低盐饮食、适量运动、避免过度疲劳等，以配合治疗，促进健康。

总结来说，虽然血液透析是慢性肾脏病患者的主要治疗手段，但血液灌流作为补充治疗，可以帮助更全面地净化血液，减少并发症，改善患者的生活质量。对于患者而言，了解这两种治疗手段及其互补性，有助于他们更积极地面对疾病，维护心理健康。

辛艳飞

曲靖市第一人民医院