北京大众健康科普促进会
脂肪肝，一种常见的肝脏疾病，正逐渐成为威胁公众健康的隐形杀手。本文将从成因、症状、治疗与预防四个方面，全面解读脂肪肝的真相，帮助公众提高健康意识，采取有效措施，远离脂肪肝的困扰。
一、脂肪肝的成因 脂肪肝是指肝脏内脂肪积累过多导致的一种病变，其成因复杂，主要包括以下几点：
不良饮食习惯：长期高脂、高糖饮食，使肝脏内脂肪合成增加，无法及时代谢，导致脂肪在肝脏内堆积。
缺乏运动：久坐不动、缺乏锻炼，使脂肪代谢减缓，容易在肝脏内堆积。
肥胖：肥胖患者体内脂肪过多，肝脏是脂肪代谢的重要场所，脂肪代谢紊乱，容易导致脂肪肝。
代谢性疾病：如糖尿病、高脂血症等，影响脂肪代谢，增加脂肪肝的风险。
遗传因素：部分脂肪肝具有家族遗传倾向，与基因突变有关。
二、脂肪肝的症状 脂肪肝起病隐匿，早期往往无明显症状。随着病情进展，可能出现以下症状：
乏力、疲劳：肝脏功能受损，导致能量代谢异常，患者常感到乏力、疲劳。
右上腹不适：肝脏肿大，压迫周围组织，可引起右上腹不适或隐痛。
肝区叩痛：肝脏肿大，叩击时可引起疼痛。
黄疸：部分脂肪肝可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。
肝功能异常：血清转氨酶、胆红素等指标升高，提示肝脏受损。
三、脂肪肝的治疗 脂肪肝的治疗需综合考虑病因、病程及并发症等因素，主要措施包括：
调整饮食：低脂、低糖、低盐饮食，增加膳食纤维摄入，控制总热量摄入。
增加运动：适量有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以提高脂肪代谢，减轻肝脏负担。
控制体重：肥胖患者需积极减肥，以减轻肝脏负担。
控制代谢性疾病：积极治疗糖尿病、高脂血症等，以改善脂肪代谢。
药物治疗：必要时可使用保肝、降脂等药物，以改善肝功能。
定期随访：定期检查肝功能、肝脏B超等，以评估病情变化。
四、脂肪肝的预防 预防脂肪肝，关键在于养成良好的生活习惯，主要包括：
合理饮食：均衡膳食，控制脂肪、糖分摄入，增加蔬菜、水果摄入。
适量运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，以提高脂肪代谢。
控制体重：维持理想体重，避免肥胖。
戒烟限酒：烟草、酒精均可加重肝脏损伤，戒烟限酒对肝脏健康至关重要。
定期体检：定期检查肝功能、肝脏B超等，以早期发现脂肪肝。
脂肪肝虽然起病隐匿，但通过积极预防和治疗，可以有效控制病情进展，改善预后。公众应提高对脂肪肝的认识，从日常生活做起，养成良好的生活习惯，远离脂肪肝的困扰。同时，对于已经确诊的脂肪肝患者，更应积极治疗，定期随访，以降低并发症的风险，提高生活质量。
望晓波
三峡大学附属仁和医院
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