被忽视的“肌筋膜炎”，你以为是腰椎间盘突出症或颈椎病

肌筋膜炎是一种常见的软组织疼痛病状，它在日常生活中常常被误诊为腰椎间盘突出症或颈椎病，因而没有得到正确的治疗。本文将详细探讨肌筋膜炎的识别、药物治疗及其与其他常见疼痛病状的区别，旨在提高公众对此病状的认识与理解。

肌筋膜炎，顾名思义，是指肌肉和筋膜的炎症，通常表现为局部疼痛、肌肉僵硬和活动受限。这种病状可以由多种原因引起，包括但不限于过度使用、肌肉拉伤、慢性疲劳、姿势不良等。在慢性疼痛患者中，肌筋膜炎的发病率很高，但由于其症状与其他疾病相似，经常被忽视。

肌筋膜炎的识别

肌筋膜炎的诊断主要依赖于临床症状和体格检查。患者通常会感觉到疼痛区域集中在肌肉的特定部位，且疼痛往往在活动后加剧。此外，医生可能会通过触诊发现局部肌肉紧张、压痛明显，甚至在某些情况下能够触摸到硬结或“触发点”。

药物治疗

药物治疗是肌筋膜炎治疗的重要组成部分。药物治疗的主要目的是缓解疼痛、减轻炎症和改善肌肉功能。常见的药物包括：

非甾体抗炎药（NSAIDs）

：这是治疗肌筋膜炎最常用的一类药物，它们通过抑制炎症介质的生成，减轻疼痛和炎症。常见的NSAIDs包括布洛芬、萘普生等。

肌肉松弛剂

：在一些情况下，医生可能会开处肌肉松弛剂，以帮助缓解肌肉痉挛和僵硬。

局部应用药物

：如含有麻醉成分的凝胶或贴片，可以直接作用于疼痛区域，减少疼痛感。

糖皮质激素

：在某些情况下，医生可能会建议进行局部注射糖皮质激素，以快速缓解炎症和疼痛。

肌筋膜炎与其他疾病的区分

肌筋膜炎需要与腰椎间盘突出症和颈椎病等其他疾病进行区分。腰椎间盘突出症通常会引起放射性疼痛，可能伴随感觉异常，而颈椎病则可能引起手臂麻木、力量减退等症状。通过详细的临床检查和必要的影像学检查，医生可以区分这些疾病。

结论

肌筋膜炎是一种常见的疼痛病状，需要通过正确的诊断和治疗来管理。药物治疗是肌筋膜炎治疗的重要手段，可以有效缓解疼痛和炎症。同时，患者应注意生活方式的调整，如避免长时间保持同一姿势、定期进行肌肉放松和加强锻炼，以减少肌筋膜炎的发生和复发。通过提高对肌筋膜炎的认识，我们可以更好地管理和治疗这一疾病，提高患者的生活质量。

刘志胜

临沂市人民医院