化疗后出现白细胞低怎么办？

在肿瘤治疗中，化疗是一种常见的治疗手段。然而，化疗药物在杀死癌细胞的同时，也可能会误伤到正常的细胞，尤其是那些分裂速度快的细胞，如骨髓中制造白细胞的细胞。因此，化疗后白细胞数量降低是一种常见的副作用。本文将探讨这一现象的成因，以及如何应对和缓解白细胞减少带来的风险。

白细胞是免疫系统的重要组成部分，它们帮助身体抵抗感染。白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等多种类型。其中，中性粒细胞是最常见的白细胞，它们在抵御细菌和真菌感染中发挥着关键作用。化疗后，由于中性粒细胞的减少，患者更容易发生感染，如肺炎、尿路感染等。

化疗药物对骨髓造血功能的影响是导致白细胞减少的主要原因。骨髓是产生血细胞的场所，包括红细胞、白细胞和血小板。化疗药物会抑制骨髓的造血功能，导致白细胞的生成减少。此外，化疗还可能影响白细胞的成熟过程，导致未成熟的白细胞无法发挥正常的免疫功能。

了解白细胞减少的原理后，我们可以采取一些措施来应对这一副作用。首先，定期监测白细胞计数是非常重要的。在化疗期间，医生会定期为患者进行血常规检查，以监测白细胞的水平。如果白细胞计数过低，医生可能会调整化疗剂量或推迟化疗，以减少感染风险。

其次，保持良好的个人卫生习惯也是预防感染的关键。患者应该勤洗手、避免接触生病的人、避免生食和未煮熟的食物。此外，保持生活环境的清洁和通风，也有助于减少感染的机会。

饮食调整也有助于提高白细胞水平。富含蛋白质和维生素的食物，如肉类、鱼类、蛋类、豆类和新鲜蔬菜，可以提供身体制造白细胞所需的营养物质。同时，适量的运动和充足的休息也有助于增强免疫系统的功能。

在某些情况下，医生可能会推荐使用白细胞生长因子（如粒细胞集落刺激因子，G-CSF）来刺激骨髓产生更多的白细胞。这种药物可以帮助提高白细胞计数，减少感染的风险。然而，这种治疗需要在医生的指导下进行，因为它可能会带来一些副作用，如发热、骨痛等。

最后，如果患者出现发热、寒战、咳嗽、呼吸困难等感染症状，应立即就医。这些症状可能表明白细胞减少已经导致了严重的感染，需要及时的治疗。

总之，化疗后白细胞减少是一种常见的副作用，但通过理解其原理和采取适当的预防措施，我们可以有效地降低感染的风险。定期监测白细胞计数、保持良好的个人卫生习惯、合理的饮食和运动，以及在必要时使用白细胞生长因子，都是应对白细胞减少的重要策略。在化疗期间，患者应与医生保持密切沟通，以便及时调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。

张丽飞

浙江省肿瘤医院