RET靶向药：精准医疗的新篇章

在精准医疗时代，肺癌的治疗已经从传统的一刀切模式，转变为根据肿瘤的分子特征来选择治疗方案。RET（Rearranged during Transfection）基因突变是非小细胞肺癌（NSCLC）中一种重要的驱动基因，其在肺癌患者中的发生率约为1-2%。近年来，针对RET基因突变的靶向治疗取得了显著进展，为患者带来了新的希望。

RET基因突变主要发生在编码区的第11和第12外显子，导致RET蛋白的持续激活，从而促进肿瘤细胞的增殖和生存。RET突变肺癌患者往往表现为吸烟史较短或不吸烟，且在年轻患者和女性患者中较为常见。

RET靶向药物主要通过抑制RET蛋白的活性，阻断其下游信号传导，从而达到抑制肿瘤生长的目的。目前，已有多种RET靶向药物获批上市或处于临床研究阶段，如塞尔帕替尼（Selpercatinib）、普雷卡替尼（Pralsetinib）、卡博替尼（Cabozantinib）等。这些药物在RET突变肺癌患者中显示出良好的疗效和安全性，为患者带来了新的治疗选择。

在进行RET靶向药物治疗时，患者需要定期进行疗效评估和安全性监测。常见的疗效评估方法包括影像学检查（如CT、MRI等）、肿瘤标志物检测等。常见的不良反应包括高血压、肝功能异常、皮疹、腹泻等，需要密切监测并及时处理。

除了药物治疗外，RET突变肺癌患者的术后护理也非常重要。以下几点建议可供参考：

定期随访：术后患者需要定期到医院进行随访，评估病情变化和药物疗效。建议每3-6个月进行一次随访，如有不适症状，应及时就诊。

合理饮食：术后患者应保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进伤口愈合和身体恢复。避免高脂、高糖、油炸等不健康食物。

适度锻炼：术后患者可根据自身情况，进行适度的锻炼，如散步、慢跑等。锻炼有助于提高身体免疫力，预防肿瘤复发。

保持良好心态：术后患者应保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。可参加一些兴趣爱好，如绘画、音乐等，以缓解心理压力。

遵医嘱用药：患者在术后治疗过程中，应严格遵循医嘱，按时服药，不得擅自增减药物剂量或停药。如有不适症状，应及时就诊。

总之，RET突变肺癌患者在术后治疗和护理过程中，需要密切关注病情变化，合理用药，保持良好的生活习惯和心态。随着精准医疗的不断发展，相信未来会有更多针对RET突变肺癌的靶向药物问世，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

易青

湖南省肿瘤医院