你了解心肌病吗？

心肌病是一组影响心脏肌肉功能的疾病，它可能由多种原因引起，包括遗传、感染、自身免疫疾病及代谢紊乱等。当心肌受到损害时，心脏的泵血能力会降低，导致全身血液循环受阻，严重时可能引起心力衰竭。而冠心病，作为心肌病的一种常见类型，其治疗和预防策略中，合理饮食和营养补充显得尤为重要。本篇文章将深入讨论心肌病患者在饮食与营养方面的注意事项，帮助患者更好地管理自己的心脏健康。

首先，心肌病患者需要重视脂肪摄入的种类和量。高脂肪饮食会增加血液中的胆固醇和甘油三酯水平，导致动脉粥样硬化，从而增加心脏负担。因此，心肌病患者应限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如红肉、奶油、糕点等，同时增加不饱和脂肪酸的摄入，如橄榄油、深海鱼油等。不饱和脂肪酸有助于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），从而减少心血管疾病的风险。

其次，心肌病患者应该严格控制盐分的摄入。过多的盐分摄入会导致钠潴留，引起血压升高，增加心脏的负担。世界卫生组织推荐成年人每日食盐摄入量不超过5克。因此，心肌病患者应避免食用高钠食品，如腌制品、咸菜、加工食品等，同时在烹饪时减少或避免使用食盐，以降低钠的摄入。

此外，增加膳食纤维的摄入对心肌病患者也很重要。膳食纤维有助于降低血液中的胆固醇水平，减少心血管疾病的风险。建议心肌病患者每日摄入至少25-30克的膳食纤维。可以通过食用全谷物、豆类、蔬菜和水果来增加膳食纤维的摄入。例如，燕麦、糙米、红豆、菠菜、苹果等都是富含膳食纤维的食物。

心肌病患者还需要关注维生素和矿物质的补充。维生素C、E、D和B族维生素对心脏健康具有积极作用。维生素C有助于抗氧化，减少氧化应激对心肌的损伤；维生素E是强效抗氧化剂，可以防止低密度脂蛋白胆固醇的氧化；维生素D与心血管健康有关，缺乏可能导致高血压和心脏病；B族维生素有助于心脏代谢和能量产生。此外，硒、镁等矿物质也对心脏健康至关重要。可以通过食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果、全谷物等来满足身体所需。

值得注意的是，心肌病患者应避免过量饮酒和吸烟。酒精和尼古丁都会对心脏产生负面影响。酒精可能导致血压升高、心律失常，而尼古丁则会使血管收缩，增加心脏负担。因此，戒烟和限酒是心肌病患者维护心脏健康的基本原则。

最后，心肌病患者在调整饮食的同时，还应与医生密切沟通，根据自身的病情和身体状况，制定个性化的饮食计划。在必要时，可寻求营养师的帮助，以确保营养摄入的科学性和合理性。例如，某些心肌病患者可能需要限制液体摄入，以防止心力衰竭；而有些患者可能需要增加蛋白质摄入，以改善肌肉质量和功能。

总结而言，心肌病患者的饮食与营养管理是多方面的，包括限制高脂肪、高盐食物的摄入，增加膳食纤维和有益脂肪酸的摄入，补充维生素和矿物质，以及戒烟限酒。通过这些措施，可以有效改善心肌病患者的心脏功能，提高生活质量。同时，定期体检、合理用药、积极治疗潜在疾病也是维护心脏健康的重要措施。希望每位心肌病患者都能通过综合管理，享受健康、活力的每一天。

岳晨曦

德州市第二人民医院