北京大众健康科普促进会
卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率虽然不及乳腺癌和宫颈癌，但由于早期症状不明显、诊断困难，且容易复发和转移，预后较差，成为妇科肿瘤中致死率最高的疾病。本文旨在为女性朋友们普及卵巢癌的相关知识，以便更好地了解和预防这一疾病。
1. 卵巢癌的定义和分类
卵巢癌是指发生在卵巢上皮的恶性肿瘤。根据组织学类型，卵巢癌可分为上皮性卵巢癌（占80%以上）、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤等。其中，上皮性卵巢癌根据细胞类型又可分为浆液性、粘液性、子宫内膜样、透明细胞和未分化等亚型。
2. 卵巢癌的病因和高危因素
卵巢癌的确切病因尚不明确，但一些因素可能增加患病风险，包括： - 遗传因素：BRCA1/BRCA2基因突变携带者卵巢癌风险增加 - 内分泌因素：长期使用雌激素替代治疗可能增加风险 - 生育因素：未生育或晚育、早绝经等可能增加患病风险 - 环境和生活方式因素：高脂饮食、肥胖、吸烟等可能与卵巢癌发生相关
3. 卵巢癌的临床表现
卵巢癌早期缺乏特异性症状，常表现为腹胀、消化不良等非特异性症状，易被忽视。随着病情进展，可能出现以下症状： - 腹痛或盆腔疼痛 - 腹部胀满感 - 尿频或尿急 - 便秘或腹泻 - 体重下降 - 疲劳或乏力 当出现以上症状时，尤其是持续不缓解，应及时就医检查。
4. 卵巢癌的诊断
卵巢癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查： - 影像学检查：包括盆腔超声、CT、MRI等，可发现卵巢肿块或腹水等征象 - 血清肿瘤标志物：CA125是卵巢癌最常用的肿瘤标志物，但其特异性不高，需结合临床表现综合判断 - 病理学检查：通过手术或穿刺活检获取组织标本，进行病理学诊断
5. 卵巢癌的治疗
卵巢癌的治疗以手术为主，辅以化疗等综合治疗： - 手术治疗：包括肿瘤切除术和盆腔清扫术，目的是尽可能切除肿瘤，减少复发风险 - 化疗：术后常需辅助化疗，常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇等 - 靶向治疗：针对特定分子靶点的药物治疗，如抗血管生成药物贝伐珠单抗等 - 免疫治疗：近年来免疫治疗在卵巢癌治疗中显示出一定疗效，但仍处于研究探索阶段
6. 卵巢癌的预后和随访
卵巢癌的预后与分期、病理类型、治疗方式等多种因素相关。总体而言，早期卵巢癌5年生存率可达80%以上，而晚期患者预后较差。治疗后需要定期随访，监测病情变化，及时发现复发。
卵巢癌虽然凶险，但通过早期发现、规范治疗和长期随访，仍有治愈的可能。女性朋友们应提高警惕，关注卵巢癌的相关知识，定期体检，一旦发现异常，及时就医，争取早日康复。
文斌
什邡市人民医院
扫一扫 关注我们
