《子宫肌瘤科普》

子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一。然而，当它发展为恶性肿瘤，即子宫内膜癌时，情况则变得严重。本文将深入探讨子宫内膜癌的疾病原理知识，帮助读者更加科学地理解这一妇科疾病。

子宫内膜癌定义

子宫内膜癌是起源于子宫内膜的恶性肿瘤，占女性生殖系统恶性肿瘤的20%以上。它主要影响绝经后的女性，但也可见于年轻女性。

子宫内膜癌的病因

雌激素水平过高

：长期雌激素水平过高是子宫内膜癌的主要危险因素。未受孕激素对抗的雌激素会导致子宫内膜过度增生，增加癌变风险。

遗传因素

：具有某些遗传性癌症综合症，如林奇综合症，会增加子宫内膜癌的风险。

肥胖和糖尿病

：这些条件与高雌激素水平和胰岛素抵抗有关，可能促进子宫内膜癌的发展。

多囊卵巢综合症

：这是一种内分泌紊乱，会导致雌激素水平升高和孕激素水平降低，增加子宫内膜癌的风险。

长期使用他莫昔芬

：这是一种用于治疗乳腺癌的药物，长期使用可能会增加子宫内膜癌的风险。

子宫内膜癌的病理类型

子宫内膜样腺癌

：这是最常见的类型，通常与雌激素暴露有关。

浆液性癌

：这种类型的癌症较为罕见，通常与子宫内膜样腺癌不同。

粘液性癌

：较为罕见，与浆液性癌相似。

子宫内膜癌的症状

异常阴道出血

：包括绝经后出血或经期外出血。

阴道分泌物

：可能伴有异味或血迹。

盆腔疼痛

：随着肿瘤的增大，可能会引起疼痛。

排尿或排便困难

：肿瘤压迫周围结构时可能出现。

子宫内膜癌的诊断

妇科检查

：通过盆腔检查发现子宫异常。

子宫内膜活检

：通过取子宫内膜组织样本进行病理检查。

影像学检查

：如超声、CT或MRI，评估肿瘤的大小和扩散情况。

血液检查

：评估一般健康状况和肿瘤标志物水平。

子宫内膜癌的治疗

手术

：包括全子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术等。

放疗

：包括外照射和近距离放疗，用于术后辅助治疗或不能手术的患者。

化疗

：用于晚期或复发的子宫内膜癌患者。

激素治疗

：对于某些类型的子宫内膜癌，激素治疗可能有效。

预防和筛查

保持健康的生活方式

：包括健康饮食、适量运动和维持正常体重。

定期妇科检查

：及时发现异常情况。

避免长期使用他莫昔芬

：除非医生建议，否则应避免长期使用。

遗传咨询

：对于有家族史的女性，遗传咨询可以帮助评估风险。

子宫内膜癌虽然是一种严重的疾病，但通过早期诊断和治疗，许多患者可以实现长期生存。了解子宫内膜癌的病因、症状和治疗方法，对于预防和应对这一疾病至关重要。希望本文能为您提供有价值的信息，帮助您更好地理解子宫内膜癌。

李荣峰

黄石市中心医院中心院区