面对脑卒中，我们能做些什么？

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是现代社会中常见的心血管疾病之一，它对心脏健康的威胁犹如一名隐形杀手。冠心病的发病机理主要包括冠状动脉壁上的脂肪沉积物——即斑块的形成。这些斑块会逐渐缩小动脉的管径，减少血液流向心脏的流量。在动脉狭窄或完全阻塞的情况下，心脏肌肉得不到足够的氧气和营养，可能会引发胸痛、心绞痛、心肌梗死等一系列症状，严重时可危及生命。

冠心病的发病机制是多因素的，涉及遗传、年龄、性别、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和肥胖等潜在风险因素。此外，不健康的饮食习惯、缺乏运动、长期压力和环境因素也对冠心病的发展起着推波助澜的作用。了解这些风险因素有助于我们采取相应的预防措施。

在日常生活中，我们可以通过以下方式来预防冠心病的发生：

健康饮食：均衡摄取各种营养素，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物和低脂肪乳制品。这样的饮食模式有助于维持健康的体重，降低血脂水平，减少冠心病的风险。

适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度或75分钟的高强度运动，如快走、游泳或骑自行车。运动能够增强心肌功能，提高心脏的供血能力，同时有助于控制体重和降低血压。

戒烟限酒：烟草中的尼古丁和酒精都会损害心血管健康，戒烟和适量饮酒有助于降低冠心病风险。尼古丁会收缩血管，增加心脏负担，而过量饮酒则会导致血压升高和心脏功能受损。

控制体重：肥胖是冠心病的一个重要危险因素，通过合理饮食和运动来维持健康的体重。肥胖会增加心脏的负担，导致血压升高和血脂异常。

管理慢性病：对于已有高血压、糖尿病等疾病的患者，应定期检查并严格控制病情。这些慢性疾病会加速冠状动脉的病变过程，增加冠心病的风险。

冠心病的诊断主要依靠病史、体格检查、心电图、血液检查和影像学检查等方法。心电图可以检测心脏的电生理活动，血液检查可以评估血脂、血糖等生化指标，而影像学检查如冠状动脉造影则可以直接观察冠状动脉的狭窄情况。

一旦确诊，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、冠状动脉介入治疗（如冠脉支架植入）和冠状动脉旁路移植手术等。药物治疗主要是通过降低血压、改善血脂水平、抗血小板聚集等作用来减缓冠状动脉的病变过程。介入治疗和手术治疗则是通过物理手段直接改善冠状动脉的血流状况。

值得注意的是，冠心病是一种慢性疾病，需要患者长期坚持治疗和生活方式的调整。患者应定期随访，与医生保持良好沟通，以便及时调整治疗方案。同时，冠心病患者应学会自我管理，如监测血压、血糖，记录心绞痛发作的频率和持续时间等，以便更好地控制病情。

冠心病患者在生活中还应注意以下几点：

避免过度劳累和情绪波动，因为这些因素都可能诱发心绞痛或心肌梗死。

保持良好的睡眠习惯，充足的睡眠有助于心脏的恢复和修复。

学习放松技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，以减轻压力和焦虑。

遵医嘱服用药物，不要擅自增减剂量或停药。

总之，冠心病虽然是一种难以完全治愈的疾病，但通过积极的生活方式改变和规范的治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。让我们携手对抗这个心脏的隐形杀手，为心脏健康保驾护航。

黄洁

广西壮族自治区民族医院