口腔癌患者的护理与措施

口腔癌是发生在口腔黏膜的恶性肿瘤，包括唇癌、舌癌、颊黏膜癌等。由于其发病隐匿、症状不典型，导致许多患者在确诊时已进入中晚期，严重影响患者的生活质量和生存期。因此，对于口腔癌患者来说，除了及时有效的治疗外，合理的护理和用药也是提高治疗效果、改善患者预后的重要环节。本文将详细介绍口腔癌患者的护理措施和合理用药原则。

一、口腔癌患者的护理措施

口腔卫生护理 口腔癌患者由于肿瘤的侵犯和治疗的副作用，常常伴有口腔黏膜损伤、溃疡、感染等症状。因此，保持口腔清洁和卫生对于预防感染和减轻症状至关重要。患者应每日进行口腔清洁，包括刷牙、漱口、使用抗菌漱口液等。同时，避免进食过硬、过热、过冷、辛辣刺激性食物，以减少对口腔黏膜的刺激和损伤。

营养支持 口腔癌患者由于肿瘤消耗、治疗副作用等原因，常常伴有营养不良。合理的营养支持对于改善患者的营养状况、增强机体抵抗力、提高治疗效果具有重要意义。患者应保证每日摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。必要时可采用肠内营养或肠外营养支持。

心理护理 口腔癌患者在面对疾病和治疗过程中，常常伴有焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪。这些情绪不仅影响患者的生活质量，还可能影响治疗效果和预后。因此，对患者进行心理疏导和支持，帮助其树立战胜疾病的信心和勇气，是护理工作的重要内容。医护人员和家属应多与患者沟通交流，了解其心理需求，给予必要的心理支持和鼓励。

功能锻炼 口腔癌患者在治疗过程中，常常伴有语言、咀嚼、吞咽等功能障碍。这些功能障碍不仅影响患者的生活质量，还可能影响治疗效果和预后。因此，对患者进行必要的功能锻炼和康复训练，帮助其恢复功能，是护理工作的重要内容。患者可在专业人士的指导下，进行语言、咀嚼、吞咽等功能锻炼和康复训练。

二、口腔癌患者的合理用药原则

个体化用药 口腔癌患者在用药过程中，应根据患者的具体情况，包括病理类型、分期、基础疾病、肝肾功能等，制定个体化的用药方案。避免盲目用药和过度用药，以减少药物的毒副作用和耐药性。

联合用药 口腔癌患者在用药过程中，应根据病情需要，采用多种药物的联合应用，以提高治疗效果。常用的联合用药方案包括化疗药物、靶向药物、免疫治疗药物等。联合用药可提高药物的协同作用，减少药物的毒副作用和耐药性。

用药监测 口腔癌患者在用药过程中，应定期进行药物浓度监测和疗效评估，以指导用药方案的调整。对于化疗药物，应定期监测血药浓度，评估药物的毒副作用和疗效。对于靶向药物和免疫治疗药物，应定期评估肿瘤标志物和影像学检查结果，评估药物的疗效和耐药性。

药物不良反应处理 口腔癌患者在用药过程中，可能出现各种药物不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、肝肾功能损害等。对于这些不良反应，应积极进行对症处理和预防，以减少患者的不适和痛苦。常用的对症处理措施包括止吐药物、止泻药物、保肝药物等。同时，应加强患者的健康教育，指导其正确用药和自我监测。

总之，对于口腔癌患者来说，合理的护理和用药是提高治疗效果、改善患者预后的重要环节。医护人员和家属应根据患者的具体情况，制定个体化的护理和用药方案，以提高患者的生活质量和生存期。

陈永忠

鄂州市中心医院