肿瘤患者营养管理

在实体肿瘤的治疗过程中，营养管理是提升治疗效果、改善患者生活质量的重要环节。本文将详细介绍肿瘤患者营养管理的重要性、实施原则以及具体措施，帮助患者和家属更好地应对疾病。

一、肿瘤患者营养管理的重要性

肿瘤生长消耗大量营养，导致患者营养不良

肿瘤细胞的生长和繁殖需要大量营养物质，它们会与正常细胞争夺营养，导致患者出现消瘦、乏力等营养不良症状。因此，肿瘤患者需要更加关注营养摄入，以维持身体机能。

营养不良影响治疗效果

营养不良不仅影响患者的体力和免疫力，还会降低化疗、放疗等治疗的效果，增加并发症的风险。良好的营养状况有助于提高肿瘤患者的治疗效果和生存质量。

营养支持可提高患者生活质量

合理的营养管理可以改善肿瘤患者的食欲、体力和情绪，提高生活质量。对于晚期肿瘤患者，营养支持尤为重要，有助于缓解症状、延长生存时间。

二、肿瘤患者营养管理的实施原则

个体化营养方案

肿瘤患者的营养需求因年龄、性别、病程等因素而异，需要根据患者的具体情况制定个体化的营养方案。医生和营养师应共同评估患者的营养状况，并制定合适的营养计划。

均衡全面的营养摄入

肿瘤患者应保证蛋白质、脂肪、碳水化合物等宏量营养素的均衡摄入，同时注意维生素和矿物质等微量营养素的补充。均衡全面的营养有助于提高患者的免疫力和抵抗力。

饮食调整与生活方式改善

肿瘤患者需要调整饮食习惯，增加富含优质蛋白质和膳食纤维的食物摄入，减少高糖、高脂食物。同时，适量运动、戒烟限酒等生活方式的改善也有助于提高营养状况。

三、肿瘤患者营养管理的具体措施

合理膳食搭配

肿瘤患者应根据营养师的建议，选择富含优质蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，以及富含维生素和矿物质的蔬菜、水果。同时，适量摄入全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物，有助于改善肠道功能。

口服营养补充

对于食欲减退、消化吸收功能下降的肿瘤患者，可在医生指导下使用口服营养补充剂，如蛋白粉、维生素矿物质片等，以提高营养摄入。

肠内/肠外营养

对于无法正常进食或存在严重营养不良的肿瘤患者，可在医生指导下进行肠内营养（如鼻饲）或肠外营养（如静脉输液），以保证充足的营养供应。

恶心呕吐、腹泻便秘等消化道症状的处理

肿瘤治疗过程中可能出现恶心呕吐、腹泻便秘等消化道症状，影响患者的营养摄入和生活质量。医生应根据患者的具体情况，给予相应的药物治疗和营养支持。

总结：肿瘤患者营养管理是提高治疗效果、改善生活质量的重要环节。患者和家属应重视营养摄入，遵循个体化、均衡全面的营养原则，并在医生和营养师的指导下，采取合理的膳食搭配、口服营养补充、肠内外营养等措施，以提高肿瘤患者的营养状况和生活质量。

郭梦舟

复旦大学附属中山医院