乳腺癌的科普与治疗

乳腺癌，作为全球妇女健康的主要威胁之一，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步，乳腺癌的手术治疗取得了显著的进展。本文旨在科普乳腺癌的相关知识，并重点介绍手术治疗的方法和进展。

乳腺癌概述

乳腺癌是一种发生在乳腺组织的恶性肿瘤。根据肿瘤细胞的来源和生长特点，乳腺癌可分为多种亚型。其中，最常见的是导管内原位癌和浸润性导管癌。乳腺癌的发病与遗传、激素水平、生活方式等多种因素密切相关。

乳腺癌的临床表现多样，早期可能无明显症状，随着病情进展，可能出现乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等。乳腺癌的早期发现和治疗至关重要，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

乳腺癌的手术治疗

手术治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，主要目的是彻底切除肿瘤，减少复发和转移的风险。乳腺癌的手术治疗可分为保乳手术和全乳切除手术两大类。

保乳手术：适用于肿瘤较小、无广泛微钙化的患者。手术范围包括肿瘤及其周围一定范围的正常乳腺组织，以保证切缘阴性。术后可进行放疗，以降低复发风险。

全乳切除手术：适用于肿瘤较大、多发病灶或有保乳手术禁忌的患者。手术范围包括整个乳腺组织和腋窝淋巴结。术后可进行乳房重建，以改善生活质量。

乳腺癌的手术治疗需根据患者的具体情况进行个体化选择。手术前需进行详细的影像学检查和病理评估，以确定肿瘤的范围和分期。手术后还需进行病理检查，以评估手术效果和预后。

乳腺癌手术的进展

近年来，乳腺癌的手术治疗取得了显著进展，主要包括以下几个方面：

微创手术：随着腔镜技术的发展，微创手术在乳腺癌治疗中的应用越来越广泛。与传统开放手术相比，微创手术创伤小、恢复快，但需严格掌握适应症。

保留腋窝手术：对于临床腋窝淋巴结阴性的患者，可采用前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫，以降低术后并发症的风险。

乳房重建：随着乳房重建技术的进步，越来越多的患者可以在乳房切除术后进行重建，以改善生活质量。乳房重建的方法多样，包括假体重建、自体组织重建等。

个体化治疗：基于肿瘤的分子分型和基因检测结果，可为患者提供个体化的治疗方案，以提高治疗的精准性和疗效。

总之，乳腺癌的手术治疗在不断进步，为患者提供了更多的治疗选择。但手术治疗并非万能，还需与化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗手段相结合，以提高患者的治愈率和生活质量。希望本文能为乳腺癌患者和家属提供有益的参考和指导。

颜冰茹

衡阳市中心医院