胃癌的防治指导

胃癌，作为全球范围内较为常见的恶性肿瘤之一，其防治工作一直是医学研究的重点。本文将聚焦于胃癌的药物治疗，探讨其重要性与有效方法，以期为患者提供科学的治疗指导。

胃癌概述

胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，是消化系统中最常见的恶性肿瘤。早期胃癌症状较为隐匿，容易被忽视，而晚期胃癌则因肿瘤侵犯周围组织或远处转移，导致症状明显且治疗较为困难。因此，胃癌的早期诊断和治疗至关重要。

药物治疗的重要性

药物治疗在胃癌的综合治疗中占据着重要地位。对于早期胃癌患者，药物治疗可以作为手术前后的辅助治疗，提高手术成功率和降低复发率。对于中晚期胃癌患者，药物治疗是主要的治疗手段之一，可以缓解症状、延长生存期和提高生活质量。

药物治疗的种类

胃癌的药物治疗主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。

化疗

化疗是胃癌治疗中最常见的药物治疗方式。化疗药物通过杀死或抑制癌细胞的生长和扩散来发挥作用。根据患者的病情和肿瘤分期，医生会选择合适的化疗方案。常见的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等。

靶向治疗

靶向治疗是针对癌细胞特定分子靶点的治疗方法，能够减少对正常细胞的损害，提高治疗效果。HER2阳性胃癌患者可从靶向药物曲妥珠单抗中获益。随着分子生物学的发展，更多针对胃癌的靶向治疗药物正在研究和开发中。

免疫治疗

免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。PD-1/PD-L1抑制剂是胃癌免疫治疗的代表药物，适用于部分微卫星高度不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的胃癌患者。

药物治疗的选择与注意事项

药物治疗的选择需要综合考虑患者的病情、肿瘤分期、身体状况以及分子分型等因素。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

在药物治疗过程中，患者需要定期进行血液检查和影像学检查，以监测病情变化和药物的副作用。常见的化疗副作用包括恶心、呕吐、脱发、白细胞减少等，而靶向治疗和免疫治疗也有其特定的副作用，如皮疹、肝功能异常等。患者在治疗过程中应与医生保持密切沟通，及时反馈身体变化，以便医生调整治疗方案。

结语

胃癌的药物治疗是提高患者生存率和生活质量的重要手段。随着医学研究的不断进展，新的治疗药物和方法不断涌现，为胃癌患者带来了更多的治疗选择和希望。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，以期获得最佳的治疗效果。

余金汪

大竹县人民医院