冠心病患者的日常管理

冠心病，也称为冠状动脉疾病，是指冠状动脉因脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死的一组疾病。它是全球范围内导致死亡的首要心血管疾病之一。本文将围绕冠心病的基本原理、日常管理进行详细阐述，以帮助患者更好地理解和控制病情。

冠心病的基本原理

冠心病的发病机制主要与冠状动脉粥样硬化有关。正常情况下，冠状动脉向心肌提供充足的血液和氧气。然而，当冠脉内壁受到损伤，血液中的脂质、血小板等成分会沉积在受损处，形成斑块。随着斑块的增大，冠状动脉逐渐狭窄，导致心肌供血不足，引发心绞痛。若斑块破裂，可能诱发血栓形成，完全阻塞冠状动脉，导致急性心肌梗死。

冠心病的危险因素包括年龄、性别、遗传、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。控制这些危险因素，对预防冠心病的发生和发展至关重要。

冠心病的日常管理

药物治疗

冠心病患者需要长期服用抗血小板药物、降脂药、β受体阻滞剂等药物，以稳定斑块、预防血栓形成、改善心肌缺血。患者应遵医嘱规律服药，定期复查，根据病情调整用药方案。

生活方式调整

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加速冠状动脉粥样硬化的进程，增加心肌梗死的风险。患者应戒烟限酒，远离烟草和酒精。

健康饮食：低盐、低脂、低糖的饮食有助于控制血压、血脂、血糖，减轻心脏负担。患者应增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，减少红肉、加工肉、高盐高糖食品的摄入。

适度运动：规律的有氧运动如快走、慢跑、游泳等，可提高心肌耐力，改善心血管健康。患者应在医生指导下制定运动计划，循序渐进，避免剧烈运动。

控制体重：肥胖是冠心病的重要危险因素。患者应通过合理饮食和运动，将体重控制在正常范围内。

管理情绪：长期的精神压力可加重心脏负担，诱发心血管事件。患者应学会调节情绪，避免焦虑、抑郁等不良心理状态。

定期随访

冠心病患者应定期到医院复查，监测心电图、血压、血脂、血糖等指标，评估病情变化。若出现胸痛、心悸、气促等症状，应及时就医，以免延误治疗。

家庭监测

患者可在家中自备血压计、血糖仪等设备，定期监测相关指标，及时发现异常。家属也应了解冠心病的相关知识，协助患者做好日常管理。

总之，冠心病的日常管理需要患者、家属和医生共同努力。通过药物治疗、生活方式调整、定期随访等措施，可有效控制病情，降低心血管事件的风险，提高生活质量。患者应树立信心，积极配合治疗，争取早日康复。

彭肃

南华大学附属第二医院老院