鼻咽癌预防科普知识

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，因其位置隐匿，早期症状不明显，常被忽视，导致许多患者确诊时已处于中晚期。因此，了解鼻咽癌的预防知识对降低其发病率和死亡率至关重要。本文将从鼻咽癌的病因、症状、诊断和治疗方法等方面进行详细介绍，旨在提高公众的预防意识和自我保健能力。

一、鼻咽癌的病因

遗传因素：鼻咽癌的发生与遗传因素密切相关。研究发现，鼻咽癌患者的一级亲属患病风险是普通人群的3-10倍。因此，有家族史的人群应定期进行鼻咽癌筛查。

病毒感染：EB病毒感染与鼻咽癌的发生密切相关。约90%的鼻咽癌患者体内可检测到EB病毒抗体。因此，预防EB病毒感染是降低鼻咽癌发生率的重要措施。

环境因素：长期生活在空气污染严重、高湿度的环境中，以及长期接触某些化学物质（如甲醛、苯等）的人群，鼻咽癌的发病率较高。此外，吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加鼻咽癌的发病风险。

二、鼻咽癌的症状

鼻咽癌早期症状不明显，随着病情进展，患者可出现以下症状：

鼻塞、流涕：肿瘤生长导致鼻咽部狭窄，引起鼻塞。肿瘤表面溃破出血，可导致涕中带血。

听力下降：肿瘤压迫或侵犯听神经，可引起听力下降、耳鸣等症状。

头痛：肿瘤侵犯颅内，可引起持续性头痛。

颈部肿块：约70%的鼻咽癌患者在就诊时伴有颈部淋巴结转移，表现为颈部无痛性肿块。

颅神经损害：肿瘤侵犯颅神经，可引起面部麻木、视力下降、眼球活动障碍等症状。

三、鼻咽癌的诊断

鼻咽癌的诊断主要依靠以下检查：

鼻咽镜检查：通过鼻咽镜观察鼻咽部有无肿物、溃疡等异常表现。

影像学检查：包括CT、MRI等，可明确肿瘤的位置、大小及有无颅内侵犯。

病理检查：通过活检或手术切除的肿瘤组织进行病理学检查，明确诊断。

EB病毒检测：检测血清中EB病毒抗体滴度，可辅助诊断。

四、鼻咽癌的治疗

鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗和靶向治疗等，具体方案需根据患者的病情、分期等因素制定：

放疗：放疗是鼻咽癌的首选治疗手段，尤其对于早期患者，放疗可获得较好的局部控制率和生存率。

化疗：对于中晚期、复发或转移的患者，可采用化疗，以控制病情进展。

靶向治疗：针对某些特定分子靶点的靶向药物，可提高治疗效果，减少毒副作用。

综合治疗：对于部分患者，可采用放疗、化疗、靶向治疗等手段的综合治疗，以提高生存质量和生存率。

总之，鼻咽癌的预防和治疗需要全社会的共同努力。公众应提高对鼻咽癌的认识，积极改善生活习惯，定期进行筛查。同时，医学界也应不断探索更有效的诊疗手段，以降低鼻咽癌的发病率和死亡率。

李辉

常德市第一中医医院