冠心病的防治之道

冠心病，医学上称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是全球范围内心血管疾病中致死率极高的一种。其主要特点是冠状动脉因粥样硬化导致血管腔狭窄或闭塞，进而造成心肌供血不足，引发心肌缺血、缺氧的症状。冠心病不仅影响患者的日常活动和生活质量，还可能导致心肌梗死等严重后果，严重威胁患者的生命安全。以下是关于冠心病防治的详细科普。

冠心病的危害

冠心病的危害性不容忽视。它不仅能够引起心绞痛，导致胸痛、呼吸困难等症状，影响患者的日常活动，还可能引发急性心肌梗死，这种状况下心肌因长时间缺血而发生坏死，不仅可能导致心力衰竭，甚至可能引起猝死。因此，冠心病的预防和及时治疗至关重要。

冠心病的预防策略

预防冠心病的关键在于改变不良的生活方式和控制相关的危险因素。以下是具体的预防策略：

1. 健康生活方式

均衡饮食

：应以植物性食物为主，包括大量的蔬菜、水果、全谷物和坚果，减少红肉和加工肉类的摄入，限制高盐和高糖食品，以降低血压和胆固醇水平。

适量运动

：推荐每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，以增强心肺功能并促进血液循环。

戒烟限酒

：吸烟是冠心病的主要危险因素之一，戒烟可以显著降低冠心病的风险。适量饮酒可能对某些人有益，但必须控制量，避免酗酒。

控制体重

：肥胖会增加心脏负担，通过健康饮食和规律运动维持健康的体重是预防冠心病的重要措施。

控制“三高”

：即高血压、高血糖和高血脂。定期监测并控制这些指标在正常范围内，可以减少冠心病的风险。

2. 定期体检

定期体检是及早发现冠心病征兆的有效手段。建议40岁以上或有冠心病家族史的人群每年至少进行一次全面的心血管健康检查，包括心电图、超声心动图、血压和血脂水平检测等。

3. 心理调适

长期的压力和不良情绪可增加冠心病的风险。学习有效的压力管理技巧，保持积极乐观的心态，必要时寻求专业心理咨询，对预防冠心病有积极作用。

4. 合理用药

对于已经确诊的冠心病患者，合理用药是控制病情、预防进一步恶化的重要措施。常用的药物包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物、他汀类药物等，这些药物可以帮助降低胆固醇水平、稳定血压、减少心脏事件的风险。患者应在医生的指导下，根据个人情况制定个性化的用药方案。

冠心病的治疗

除了上述预防措施外，冠心病患者还应接受规范的治疗。治疗手段包括药物治疗、介入治疗和外科手术等。药物治疗主要是为了缓解症状、稳定病情和预防心肌梗死。介入治疗如冠状动脉球囊扩张术和支架植入术，可以恢复冠状动脉的血流。在某些情况下，如多支血管病变或左主干病变，可能需要进行冠状动脉旁路移植手术。

结语

冠心病虽然是一种严重的疾病，但通过科学的预防和及时的治疗，可以有效降低其发病率和死亡率。公众应提高对冠心病的认识，从健康生活方式做起，积极预防冠心病，以拥抱健康的人生。通过改变不良的生活习惯，定期体检，以及在必要时寻求医疗帮助，我们可以减少冠心病对我们生活的影响，享受更高质量的生活。

廖日强

广东省人民医院