胰腺癌的病因及早期症状

胰腺癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，以其高发病率和死亡率、预后差而被称为“癌症之王”。本文旨在深入探讨胰腺癌的病因及早期症状，以提高公众的认识和警觉性，促进早期诊断和治疗。

胰腺癌的病因

遗传因素

胰腺癌具有一定的遗传倾向，家族中有胰腺癌患者的人群发病率较高。某些遗传性肿瘤综合征（如遗传性非息肉性结直肠癌综合征）也与胰腺癌的发生密切相关。

不良生活习惯

吸烟是胰腺癌的重要危险因素。烟草中的有害物质可直接损伤胰腺细胞，诱发癌变。饮酒过量、高脂饮食和肥胖等不良生活习惯也会增加胰腺癌的风险。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎患者胰腺癌的发病率高于普通人群。长期的炎症刺激可导致胰腺细胞的基因突变，增加癌变风险。

糖尿病

糖尿病患者血糖长期控制不良，可损伤胰腺细胞，诱发癌变。此外，糖尿病患者的胰腺癌风险也与胰岛素抵抗和高胰岛素血症有关。

环境因素

长期接触某些化学物质（如农药、重金属等）的人群胰腺癌发病率较高。这些化学物质可通过多种机制损伤胰腺细胞，增加癌变风险。

胰腺癌的早期症状

腹痛

胰腺癌早期常表现为上腹部隐痛或不适，可放射至腰背部。随着肿瘤的增大，疼痛可逐渐加重，呈持续性和进行性加重。

黄疸

胰腺癌压迫胆管可引起胆汁淤积，导致皮肤和巩膜黄染。部分患者可伴有陶土色大便和浓茶色尿。

消瘦和乏力

胰腺癌患者常伴有进行性消瘦和乏力，与肿瘤消耗和消化吸收功能障碍有关。

消化道症状

胰腺癌可导致消化不良，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。部分患者可伴有脂肪泻，与胰腺外分泌功能不全有关。

血糖异常

胰腺癌可破坏胰岛细胞，导致血糖异常。部分患者可表现为新发糖尿病或原有糖尿病病情加重。

腹部肿块

部分胰腺癌患者可触及上腹部肿块，质地较硬，边界不清。随着肿瘤的增大，肿块可逐渐增大。

胰腺癌的早期症状缺乏特异性，容易被忽视或误诊。因此，高危人群应定期进行胰腺癌筛查，如血清肿瘤标志物检测、胰腺超声、CT或MRI等。一旦出现上述症状，应及时就医，争取早期诊断和治疗。

总之，胰腺癌的病因复杂，与遗传、生活习惯、慢性炎症、糖尿病等多种因素有关。早期症状缺乏特异性，容易被忽视。高危人群应提高警惕，定期筛查，一旦出现可疑症状，应及时就医，争取早期诊断和治疗。通过早期发现和治疗，胰腺癌患者的预后可得到明显改善。

孙雨颉

天津市肿瘤医院