为什么会得乳腺癌

乳腺癌，作为女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内持续上升。了解乳腺癌的成因以及预防措施，对于降低发病风险、提高早诊率以及改善患者预后至关重要。本文将详细阐述乳腺癌的成因，并探讨有效的预防策略。

乳腺癌的成因

乳腺癌的成因是多方面的，涉及遗传、生活方式、激素水平等多个因素。

遗传因素

遗传因素在乳腺癌的发生中起着重要作用。某些基因突变，特别是BRCA1和BRCA2基因的突变，与乳腺癌的高风险相关。携带这些突变的女性一生中患乳腺癌的风险显著增加。家族史中有乳腺癌患者的女性也应提高警惕。

激素水平

雌激素是乳腺癌发生的重要促进因素。女性的一生中，体内的雌激素水平波动较大，特别是在青春期、孕期和更年期。长期暴露于较高水平的雌激素会增加乳腺癌的风险。

生活方式

不良的生活方式也是乳腺癌的危险因素之一。肥胖、缺乏运动、饮酒和高脂肪饮食都与乳腺癌风险增加有关。保持健康的体重和饮食习惯，适量运动可以降低乳腺癌的风险。

年龄

年龄是乳腺癌不可改变的危险因素。随着年龄的增长，患乳腺癌的风险逐渐增加，尤其是绝经后的女性。

辐射暴露

辐射暴露，尤其是胸部放疗，与乳腺癌风险增加有关。对于接受过胸部放疗的患者，应定期进行乳腺癌筛查。

乳腺癌的预防

了解乳腺癌的成因后，我们可以采取以下措施来预防乳腺癌。

遗传咨询

对于有家族史的女性，建议进行遗传咨询，以评估个人患乳腺癌的风险，并采取相应的预防措施。

健康生活方式

保持健康的体重，均衡饮食，适量运动是预防乳腺癌的有效方法。减少酒精摄入，避免吸烟也是降低风险的重要措施。

激素替代疗法

绝经后的女性在使用激素替代疗法时，应在医生指导下进行，以减少乳腺癌的风险。

定期筛查

定期进行乳腺癌筛查，如乳腺X线摄影（钼靶）和乳腺超声检查，有助于早期发现乳腺癌，提高治愈率。

药物治疗

对于高风险女性，医生可能会推荐使用某些药物，如选择性雌激素受体调节剂（SERMs）或芳香化酶抑制剂，以降低乳腺癌的风险。

预防性手术

对于携带高风险基因突变的女性，可以考虑进行预防性乳腺切除术或卵巢切除术，以降低乳腺癌和卵巢癌的风险。

总之，乳腺癌的成因复杂，涉及多种因素。通过遗传咨询、健康的生活方式、定期筛查和药物治疗等措施，可以有效预防乳腺癌的发生。提高公众对乳腺癌的认识，加强预防意识，对于降低乳腺癌的发病率和死亡率具有重要意义。

张松

郑州大学第一附属医院河医院区