北京大众健康科普促进会
鼻塞是一种普遍存在的不适症状，它可能由多种原因引起。在当前全球范围内新冠肺炎（COVID-19）疫情的背景下，人们对鼻塞这一症状的敏感度增加。然而，鼻塞也可能是其他严重疾病，如鼻咽癌的一个信号。本文旨在科普如何在家庭环境中识别和处理鼻塞，并强调在特定情况下对鼻咽癌的警惕性。
鼻塞的常见原因
感冒与流感
：这两种常见的呼吸道疾病常导致鼻塞，通常伴随着打喷嚏、流涕、咳嗽等症状。感冒是由多种病毒引起的，而流感则是由流感病毒引起，两者都可以通过飞沫传播，具有传染性。
过敏性鼻炎
：过敏原如花粉、尘螨等可引起过敏性鼻炎，鼻塞是其典型症状之一。过敏性鼻炎是由免疫系统对某些物质过敏反应引起的，与遗传和环境因素有关。
鼻窦炎
：鼻窦是面部骨骼内的空腔，感染时可引起鼻窦炎，导致鼻塞和面部疼痛。鼻窦炎可分为急性和慢性两种，急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，而慢性鼻窦炎则可能与鼻息肉、鼻中隔偏曲等因素有关。
新冠肺炎
：新冠肺炎的早期症状包括发热、干咳和鼻塞，对此需保持警惕，并及时就医检测。新冠肺炎是由一种新型冠状病毒引起的，主要通过飞沫和密切接触传播。
鼻咽癌及其识别
鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，早期症状不明显，鼻塞是其常见症状之一。鼻咽癌可能引起的鼻塞与其他原因引起的鼻塞不同，特征包括：
持续性鼻塞
：与感冒等引起的暂时性鼻塞不同，鼻咽癌引起的鼻塞往往持续存在且逐渐加重。这是因为鼻咽癌肿瘤可能压迫或阻塞鼻腔，导致鼻塞。
回吸性血涕
：患者可能在早晨起床后回吸鼻涕时发现带有血丝。这是因为鼻咽癌肿瘤表面的血管破裂出血所致。
听力下降和耳鸣
：鼻咽癌可能影响耳咽管功能，导致听力下降和耳鸣。这是因为耳咽管是连接中耳和鼻咽的通道，鼻咽癌肿瘤可能压迫耳咽管，影响其正常功能。
颈部肿块
：部分鼻咽癌患者可能在颈部触摸到无痛性肿块。这是因为鼻咽癌可能发生颈部淋巴结转移，形成肿块。
家庭护理与应对措施
观察症状变化
：若鼻塞持续不缓解或伴有上述鼻咽癌相关症状，应及时就医。对于鼻塞，应密切观察其变化，如持续时间、伴随症状等，以便及时识别异常情况。
保持良好卫生习惯
：勤洗手，避免接触感冒患者，减少感染风险。良好的卫生习惯有助于预防感冒和流感等呼吸道疾病，降低鼻塞的发生。
合理使用药物
：对于普通感冒引起的鼻塞，可使用生理盐水鼻喷雾缓解症状，但需遵医嘱。生理盐水鼻喷雾是一种安全、有效的缓解鼻塞的方法，但不宜长期使用，以免引起鼻黏膜损伤。
增强免疫力
：均衡饮食，适量运动，保证充足睡眠，有助于提高身体抵抗力。免疫力是人体抵抗疾病的重要防线，增强免疫力有助于预防感冒、过敏性鼻炎等疾病，减少鼻塞的发生。
定期体检
：定期进行体检，特别是有鼻咽癌家族史的人群，应增加对鼻咽部的检查。体检有助于早期发现疾病，对于有鼻咽癌家族史的人群，应增加对鼻咽部的检查，以便及时发现异常情况。
避免不良生活习惯
：吸烟、饮酒等不良生活习惯会增加鼻咽癌等恶性肿瘤的风险，应尽量避免。吸烟和饮酒是多种恶性肿瘤的危险因素，长期吸烟和饮酒会增加鼻咽癌等恶性肿瘤的风险。
注意环境因素
：长期接触有害化学物质、放射性物质等环境因素，也会增加鼻咽癌的风险，应注意防护。职业暴露是鼻咽癌的一个重要危险因素，长期接触有害化学物质、放射性物质等，会增加鼻咽癌的风险。
结语
不明原因的鼻塞不容忽视，尤其是当它持续存在或伴有其他症状时。虽然大多数鼻塞是由常见疾病引起，但保持警觉，对鼻咽癌等严重疾病有所认识，对于早期发现和治疗至关重要。在家庭护理中，我们应密切关注身体的变化，并在必要时寻求专业医疗帮助。同时，通过保持健康的生活方式，增强免疫力，也可以降低鼻塞等不适症状的发生。让我们共同努力，守护自己和家人的健康。
曹自昌
周口市东新区人民医院
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