淋巴瘤护理

淋巴母细胞淋巴瘤是一种较为罕见的非霍奇金淋巴瘤，其特点是肿瘤细胞具有较高的侵袭性和快速增长的能力，对患者的生命健康构成了严重威胁。手术治疗作为淋巴母细胞淋巴瘤综合治疗的重要组成部分，对于改善预后和提高生活质量具有重要意义。本文将对淋巴母细胞淋巴瘤的手术治疗及其护理进行详细阐述。

一、淋巴母细胞淋巴瘤手术治疗概述

淋巴母细胞淋巴瘤的治疗原则是综合治疗，包括手术、化疗、放疗、生物治疗等多种手段。手术治疗在其中扮演着至关重要的角色，主要体现在以下几个方面：

明确诊断：对于疑似淋巴母细胞淋巴瘤的患者，手术活检有助于确诊病变性质，为后续治疗提供依据。

切除肿瘤：对于局限性或局部进展的淋巴母细胞淋巴瘤，手术切除可以快速减少肿瘤负荷，缓解症状。

治疗并发症：部分淋巴母细胞淋巴瘤患者可能出现肠梗阻、穿孔等并发症，手术治疗可以及时处理这些紧急情况。

辅助化疗：手术切除肿瘤后，配合全身化疗，有助于提高化疗药物的局部浓度，增强疗效。

二、淋巴母细胞淋巴瘤手术治疗的适应症与禁忌症

适应症：对于局限性或局部进展的淋巴母细胞淋巴瘤患者，若无明显手术禁忌，可考虑手术治疗。此外，对于化疗后残留肿瘤、复发或转移的病灶，也可考虑手术切除。

禁忌症：对于广泛播散、多器官受累的淋巴母细胞淋巴瘤患者，手术切除难以达到根治目的，应以全身化疗为主。部分患者存在严重的心肺功能不全、凝血功能障碍等手术禁忌，也不宜手术治疗。

三、淋巴母细胞淋巴瘤手术治疗的常见术式

肿瘤切除术：对于局限性或局部进展的淋巴母细胞淋巴瘤，可采用肿瘤切除术，彻底切除受累组织，减轻肿瘤负荷。

淋巴结清扫术：对于区域淋巴结受累的淋巴母细胞淋巴瘤，可采用淋巴结清扫术，清除受累淋巴结，减少复发风险。

姑息手术：对于广泛播散、多器官受累的淋巴母细胞淋巴瘤，可采用姑息手术，如肠梗阻松解术、穿孔修补术等，缓解症状，改善生活质量。

四、淋巴母细胞淋巴瘤手术治疗的护理要点

术前护理：术前应做好患者的心理疏导，消除紧张恐惧情绪。完善相关检查，评估手术风险。加强营养支持，改善患者一般状况。做好术前宣教，告知手术流程及注意事项。

术中护理：密切监测患者生命体征，维持循环呼吸稳定。加强术野护理，保持切口清洁干燥。协助医生顺利完成手术操作。

术后护理：密切观察患者生命体征，及时发现并处理术后出血、感染等并发症。加强切口护理，预防感染。鼓励患者早期下床活动，预防深静脉血栓。合理膳食，加强营养支持。做好疼痛评估与处理，提高患者舒适度。

出院指导：出院前应向患者及家属做好出院宣教，告知术后复查、随访的时间和内容。指导患者合理膳食，加强营养支持。鼓励患者坚持适度锻炼，提高机体免疫力。加强心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。

总之，手术治疗在淋巴母细胞淋巴瘤的综合治疗中占有重要地位。通过规范化手术治疗及全程护理，可以提高淋巴母细胞淋巴瘤患者的生活质量，改善预后。医护人员应充分认识手术治疗的重要性，加强围手术期管理，为患者提供全方位的医疗护理服务。

雷雪

齐齐哈尔市第一医院南院区