结直肠癌患者化疗方案的选择

结直肠癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率均居高不下。化疗是结直肠癌综合治疗的重要组成部分，能有效控制肿瘤进展，延长患者生存期。然而，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞造成一定损伤，导致营养不良、体重下降等，严重影响患者的生活质量和治疗效果。因此，结直肠癌患者在化疗期间应重视饮食营养，以提高机体抵抗力，减轻化疗毒副反应。本文将从以下几个方面为结直肠癌患者提供化疗期间的饮食营养指导。

均衡膳食，增加蛋白质摄入

结直肠癌患者在化疗期间应以清淡、易消化、营养丰富的食物为主，保证每日摄入足够的热量和优质蛋白质。蛋白质是机体修复损伤、增强免疫功能的重要物质，建议患者多摄入鱼、肉、蛋、奶等富含优质蛋白质的食物。此外，大豆及其制品也是不错的选择，其富含的大豆异黄酮具有抗氧化、抗炎等作用，有助于减轻化疗毒副反应。

增加抗氧化食物摄入

氧化应激是化疗药物损伤正常细胞的重要原因之一。结直肠癌患者在化疗期间应适量增加富含抗氧化物质的食物摄入，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。其中，番茄、胡萝卜、菠菜、西蓝花等富含β-胡萝卜素、维生素C、E等抗氧化物质，有助于减轻氧化损伤。绿茶、坚果等富含茶多酚、维生素E等，也具有抗氧化作用。

适量补充益生菌和益生元

结直肠癌患者在化疗期间，肠道菌群平衡易受破坏，导致腹泻、便秘等消化道症状。适量补充益生菌和益生元有助于恢复肠道菌群平衡，改善肠道功能。益生菌主要包括乳酸菌、双歧杆菌等，可从酸奶、发酵豆制品等食物中获取。益生元主要包括低聚果糖、低聚半乳糖等，可从洋葱、大蒜、香蕉等食物中获取。

保持水分平衡，预防便秘

化疗药物可引起肠道黏膜损伤，导致便秘。结直肠癌患者在化疗期间应保证充足的水分摄入，每日饮水量应在2000-3000毫升。可适当饮用蜂蜜水、果汁等，以增加肠道润滑，预防便秘。同时，增加膳食纤维摄入，多吃粗粮、蔬菜、水果等，有助于促进肠道蠕动，缓解便秘症状。

避免刺激性食物，预防消化道反应

结直肠癌患者在化疗期间，消化道黏膜易受损，对刺激性食物敏感。应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重消化道症状。同时，少食多餐，每次进食量不宜过多，以免加重胃肠道负担。

合理使用营养补充剂

结直肠癌患者在化疗期间，由于食欲减退、消化吸收功能障碍等原因，往往难以从日常饮食中获取足够的营养。在医生指导下，可适量使用肠内营养制剂、蛋白质粉、维生素矿物质片等营养补充剂，以满足机体营养需求。

总之，结直肠癌患者在化疗期间应重视饮食营养，合理调整饮食结构，以提高机体抵抗力，减轻化疗毒副反应。同时，应在医生指导下，制定个体化的营养支持方案，以改善生活质量，提高治疗效果。

郑非

四平市中心人民医院