宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理

宫颈癌是妇科生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，其根治性手术治疗是治疗宫颈癌的重要手段。根治性手术包括广泛性子宫切除术、盆腔淋巴结清扫，有时还包括周围组织切除。虽然手术可以有效地去除肿瘤，但术后可能导致多种并发症，其中之一就是尿潴留。尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出的情况，对患者的生活质量和康复过程造成了严重影响。本文将详细讨论宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理知识。

宫颈癌根治术后尿潴留的原因

手术影响

：手术过程中可能会损伤盆腔神经和膀胱肌肉，导致膀胱功能障碍。

疼痛因素

：术后疼痛可能使患者不敢用力排尿，进而导致尿潴留。

药物副作用

：某些术后止痛药物可能导致尿潴留。

心理因素

：术后的焦虑和紧张情绪也可能导致尿潴留。

预防性护理措施

1. 术前教育

心理支持

：为患者提供心理支持，帮助她们理解手术过程和可能的并发症，减少术后焦虑。

排尿训练

：教育患者如何进行有效的排尿训练，增强膀胱肌肉的功能。

2. 术后疼痛管理

合理用药

：根据患者的疼痛情况，合理使用止痛药物，避免药物副作用导致的尿潴留。

非药物疗法

：采用冷敷、热敷等非药物疗法缓解疼痛，减少对药物的依赖。

3. 膀胱功能训练

定时排尿

：鼓励患者定时排尿，避免膀胱过度充盈。

膀胱再训练

：指导患者进行膀胱再训练，增强膀胱肌肉的控制能力。

4. 物理疗法

电刺激

：使用电刺激疗法促进盆腔神经和膀胱肌肉的恢复。

生物反馈

：通过生物反馈技术帮助患者了解并控制膀胱肌肉的收缩。

5. 药物治疗

药物治疗

：在必要时，使用药物治疗帮助患者排尿，如使用胆碱能药物刺激膀胱收缩。

6. 长期随访

定期检查

：定期进行膀胱功能检查，及时发现并处理尿潴留问题。

持续教育

：持续教育患者关于尿潴留的预防和自我管理知识。

结论

宫颈癌根治术后尿潴留是一个需要综合管理的问题。通过术前教育、术后疼痛管理、膀胱功能训练、物理疗法、药物治疗和长期随访等综合措施，可以有效预防和减少尿潴留的发生，提高患者的生活质量和康复效果。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的预防和护理计划，为宫颈癌患者提供全方位的护理服务。

罗顺文

广西科技大学第二附属医院