高血压：无声的杀手与有效的预防

高血压的定义是收缩压（高压）持续升高至≥140毫米汞柱，或舒张压（低压）持续升高至≥90毫米汞柱。这种血压的升高会使得心脏和血管承受更大的压力，长期会导致多种严重并发症的发生。

高血压引起的心脏损害包括心脏肌肉的肥厚和心脏功能的改变。长期的血压升高会导致左心室肥厚，增加心肌的耗氧量，减低心脏的供血能力，最终可能导致心力衰竭。

高血压会加速动脉粥样硬化的过程，使得血管壁变厚变硬，血管腔狭窄。这种变化会增加心肌梗死和脑卒中的风险，同时也会导致肾脏和视网膜等器官的血流减少，引发这些器官的功能障碍。

高血压是脑卒中的主要原因之一。高血压引起的脑血管病变包括脑出血、脑血栓形成等，这些病变都可能导致严重的神经功能障碍，甚至危及生命。

高血压可以导致肾小球的损伤，降低肾脏的过滤功能，最终发展为肾衰竭。

高血压的发病原因复杂，其中生活方式因素扮演着极其重要的角色。不健康的饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒和精神压力大等都是高血压的危险因素。

高盐饮食是高血压的重要诱因之一。过多的盐分摄入会导致体内钠离子的增加，进而增加血管壁的阻力，引发血压升高。此外，过量的饱和脂肪和反式脂肪的摄入也会增加心血管疾病的风险。

适量的身体活动能够改善心血管的功能，降低血压。而久坐不动、运动不足则会增加高血压的风险。

吸烟会导致血管收缩，增加心脏负担，从而升高血压。饮酒虽然在适量时可能对心血管有一定的保护作用，但长期过量饮酒会导致血压升高。

长期的精神压力会通过激活交感神经系统，增加心脏的负担，导致血压升高。

预防高血压的策略包括：

健康饮食：减少盐分摄入，每日摄入量不超过5克；增加蔬菜和水果的摄入，保证足够的钾、钙和镁元素；避免过多摄入高脂肪和高糖食品。

适量运动：每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于降低血压。

戒烟限酒：吸烟会显著增加心血管疾病的风险，而适量饮酒则可能对心血管有轻微的保护作用，但过量饮酒则有害无益。

控制体重：肥胖是高血压的重要危险因素。通过合理饮食和运动，维持正常的体重指数（BMI）。

精神减压：通过冥想、瑜伽或心理咨询等方法，有效管理压力，减少情绪波动对血压的影响。

定期检查：定期进行血压检测，特别是有高血压家族史的人群，应更早开始监测血压。

合理用药：在医生指导下，根据个人情况，适当使用降压药物，以控制血压在理想范围内。

高血压虽然发病过程隐蔽且缓慢，但一旦引发严重的并发症，往往难以逆转。因此，对于高血压的预防和控制应当引起足够的重视。通过改变不良生活习惯、积极采取预防措施，可以有效降低高血压的发病风险，保护心脑血管健康。每个人都应该意识到高血压的危害，并采取行动，为自己的健康负责。同时，对于已经确诊高血压的患者，坚持规范的治疗和生活方式的调整，也是控制血压、预防并发症的重要手段。

汤唯艳

江苏省肿瘤医院