胃癌的疼痛症状

胃癌，也称作胃恶性肿瘤，是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一。根据全球癌症统计数据，胃癌的发病率和死亡率均位居前列，对人类健康构成了严重威胁。胃癌早期症状不明显，很多患者确诊时已是中晚期，此时疼痛症状明显，严重影响患者的生活质量。因此，了解胃癌的疼痛症状并采取有效的康复治疗措施，对于改善患者的生存质量、延长生存期具有重要意义。

一、胃癌的疼痛症状

1.上腹部疼痛。这是胃癌最常见的症状之一。疼痛性质多样，可以是隐痛、钝痛、胀痛或烧灼感等，疼痛部位多在剑突下或上腹部，可向背部放射。疼痛往往在餐后加重，呈持续性或阵发性。

2.背部疼痛。胃癌侵及胰腺、腹膜后淋巴结时，可出现背部疼痛，表现为持续性钝痛或隐痛，夜间加重。

3.胸骨后疼痛。胃癌侵及食管下段时，可引起胸骨后烧灼感或疼痛，类似心绞痛的症状。

4.腹痛。胃癌晚期，肿瘤较大时，可出现腹部胀痛或绞痛，伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

5.腹痛放射。胃癌侵及腹腔神经丛时，可出现腹痛放射至腰部、大腿等部位，表现为持续性钝痛或隐痛。

二、胃癌的康复治疗

1.药物治疗。对于胃癌疼痛，可采用非甾体抗炎药、阿片类药物等进行止痛治疗。此外，还可以应用抗酸、抑酸药物改善胃黏膜损伤引起的疼痛症状。对于胃癌晚期患者，可应用靶向药物、免疫治疗等综合治疗手段，以延长生存期、改善病情。

2.内镜治疗。对于早期胃癌，可采用内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)等微创治疗方法，以减轻肿瘤负荷、缓解疼痛症状。

3.外科治疗。对于中晚期胃癌，可采用胃癌根治性切除术、胃癌姑息性切除术等外科治疗方法，以切除肿瘤、缓解疼痛症状。术后可应用腹腔神经丛阻滞等技术，以减轻术后疼痛。

4.放疗、化疗。对于中晚期胃癌，可应用放疗、化疗等综合治疗手段，以控制肿瘤生长、缓解疼痛症状。放疗、化疗可与手术、靶向治疗等方法联合应用，以提高治疗效果。

5.中医治疗。对于胃癌疼痛，可应用中药内服、外敷、针灸等中医治疗方法，以缓解疼痛症状、改善生活质量。中医治疗可与西医治疗相互配合，以提高治疗效果。

6.心理治疗。对于胃癌疼痛患者，可应用心理咨询、心理疏导等心理治疗方法，以缓解疼痛、改善情绪。此外，还可应用音乐疗法、冥想疗法等非药物疗法，以提高生活质量。

7.康复护理。对于胃癌疼痛患者，可应用康复护理措施，以改善生活质量。包括定期随访、疼痛评估、疼痛教育、疼痛日记等。此外，还可应用营养支持、康复训练等康复护理措施，以改善患者的生理功能、心理状况和社会功能。

总之，胃癌的疼痛症状严重影响患者的生活质量。对于胃癌疼痛患者，应采取综合治疗措施，以缓解疼痛症状、改善生活质量。通过药物治疗、内镜治疗、外科治疗、放疗、化疗、中医治疗、心理治疗、康复护理等综合治疗手段，有望提高胃癌疼痛患者的生活质量、延长生存期。同时，针对胃癌疼痛的发病机制，还需进一步开展相关研究，以提高治疗效果、改善患者的预后。

安佰平

成都中医药大学附属医院